中国公立医院2型糖尿病防治指南的实施效果:一项使用A-GIST工具的横断面研究
何思颐1
邹锟2
杨楠1
曾力楠3
李海龙2
黄亮2
易秋莎2
曾宪涛4
杜亮5
高翔宇6
任佳焌7
何苗8
张明月9
王强10
张伶俐11
1.四川大学华西药学院(成都 610041);四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心/儿童药物四川省重点实验室(成都 610041);国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室(成都 610041);出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041)2.四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心/儿童药物四川省重点实验室(成都 610041);国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室(成都 610041);出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041)3.四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心/儿童药物四川省重点实验室(成都 610041);国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室(成都 610041);出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041);四川大学华西生物医学大数据研究院(成都 610041)4.武汉大学中南医院循证与转化医学中心(武汉 430071)5.四川大学华西医院中国循证医学中心(成都 610041)6.新疆维吾尔自治区第四人民医院药学部(乌鲁木齐 830002)7.浙江大学医学院附属第二医院药学部(杭州 310009)8.黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院药学部(湖北黄石 435000)9.中国医科大学口腔医学院(沈阳 110002)10.国家卫生健康委医疗管理服务指导中心(北京 100044)11.四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心/儿童药物四川省重点实验室(成都 610041);国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室(成都 610041);出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041);四川大学华西生物医学大数据研究院(成都 610041);四川大学华西医院中国循证医学中心(成都 610041)
摘要:目的 评价《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》在我国的实施效果现状并分析其影响因素.方法 2022年11月至2022年12月在公立医院开展横断面研究,使用指南实施效果评价工具(Guideline Implementation Success Assessment Tool,A-GIST)调查医务人员和2型糖尿病患者.采用单因素和多因素线性回归分析指南实施效果的影响因素.结果 共调查医院55家,包括医务人员744人,患者843人.该指南的实施效果A-GIST总体得分为84.06(77.04,89.34)分.各维度得分从高到低依次为获知[100.00(100.00,100.00)]分、采纳[98.67(93.33,100.00)分]、实践[90.00(71.00,99.00)分]、临床效果[75.22(66.53,83.63)分]和维持[70.00(50.00,85.00)分].年龄、地区、医院级别和专业是指南实施效果总分的影响因素.有53名(8.4%)医务人员认为指南存在实施障碍,主要为患者的依从性、医保的影响和患者的文化水平、经济状况及家庭支持情况.结论《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》总体实施效果较好,但临床效果和维持方面有待改进.需加大对中部地区的政策支持,丰富指南的获取途径,促进二、三级医院的整合协作,加强对初级医务人员的培训教育,关注护士群体面临的特定障碍.A-GIST是评估指南在不同医务人员、医疗机构和地区间实施效果的有效工具.
关键词:临床实践指南实施效果糖尿病横断面研究
分类号:R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期:2025-06-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:11( 611-621 )
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ISSN:1004-5511
年,卷(期):2025,35(6)
所属栏目:论著