多模态超声在老年人肌少症筛检中的应用价值研究
胡静怡1
宋馨1
谢峥2
周蓓2
刘佳1
邓学东1
周培莹3
莫丽亚2
吴永华2
1.南京医科大学附属苏州医院超声中心(江苏苏州 215002)2.南京医科大学附属苏州医院老年医学科(江苏苏州 215002)3.江苏省卫生健康发展研究中心(南京 210036)
摘要：目的 应用多模态超声评估老年人骨骼肌的肌肉质量、弹性硬度和血流灌注情况,分析其对肌少症的诊断价值.方法 选取60岁以上肌少症患者和健康老年人作为肌少症组和对照组,分别使用肌骨超声、声触诊组织成像量化技术和能量多普勒超声对双侧肱二头肌和股直肌进行肌肉厚度、截面积、剪切波速度以及血流能量信号进行测量和评分,并参照双能X射线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA)的相对骨骼肌质量指数结果,分析多模态超声参数对肌少症的诊断价值.结果 共纳入73例研究对象,其中肌少症组36例、对照组37例.肌少症组的年龄、肱二头肌和股直肌剪切波速度显著高于对照组(P＜0.05);肱二头肌和股直肌厚度、截面积、血流能量信号评分显著低于对照组(P＜0.05).各多模态超声参数中,肌肉的剪切波速度诊断效能最佳,其中肱二头肌剪切波速度的受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.96[95％CI(0.87,0.98)],诊断肌少症的敏感度和特异度分别为86.50％和98.89％;股直肌剪切波速度的AUC为0.91[95％CI(0.84,0.95)],敏感度和特异度分别为81.08％和90.38％.肱二头肌和股直肌厚度、截面积、血流能量信号评分与DEXA结果呈正相关,剪切波速度与DEXA结果呈负相关.结论 多模态超声技术可评估老年人四肢骨骼肌的形态结构学、生物力学和微循环状态,对肌少症有良好的诊断价值,为肌少症的早期筛检提供客观、多维度的量化诊断指标.
关键词：肌少症多模态超声肌骨超声声触诊组织成像量化技术能量多普勒超声诊断
分类号：R445.1(诊断学)R685(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：江苏省卫生健康发展研究中心开放课题面上项目(JSHD2022061)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 657-664 )
英文信息