血清TRAIL-R2和IL-35在胎盘植入性疾病中的表达和临床意义
李美意1
胡科1
李文霞1
李华1
赵俐婧1
施隽2
1.长沙市妇幼保健院产科(长沙 410007)2.长沙市妇幼保健院医务科(长沙 410007)
摘要：目的 探究血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体2(TRAIL-R2)和白细胞介素-35(IL-35)在胎盘植入性疾病(PAS)中的表达和临床意义.方法 回顾性选取2021年4月至2024年4月长沙市妇幼保健院诊治的PAS患者为观察组,另选同期健康孕妇为对照组.收集研究对象临床资料并测定血清TRAIL-R2和IL-35水平.采用相关性分析探讨血清TRAIL-R2、IL-35水平与PAS的相关性.行多因素Logistic回归分析筛选PAS发生的独立危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估血清TRAIL-R2、IL-35水平单独及联合检测对PAS的诊断效能.结果 共纳入160例研究对象,观察组100例,包括胎盘植入组63人、胎盘粘连组37人,对照组60例.观察组血清TRAIL-R2水平显著低于对照组、IL-35水平显著高于对照组(P＜0.001);观察组中,胎盘植入组TRAIL-R2水平显著低于胎盘粘连组,但IL-35水平显著高于胎盘粘连组(P＜0.001).相关性分析显示,血清TRAIL-R2(Eta系数=0.513)、IL-35(Eta系数=0.485)水平均与PAS有较高相关性.Logistic回归分析结果显示,孕次＞2次、剖宫产史、胎盘评分越高、血清TRAIL-R2水平降低和IL-35水平升高为PAS发生的独立危险因素(P＜0.01).ROC分析显示,TRAIL-R2联合IL-35诊断PAS的AUC为0.887、灵敏度为0.950、特异度为0.710,二者联合诊断效能显著优于单一诊断(P＜0.05).结论 血清TRAIL-R2水平异常降低及IL-35水平异常升高是PAS发生的独立危险因素,且二者联合检测对PAS具有较高的早期诊断价值.
关键词：胎盘植入性疾病TRAIL-R2IL-35ROC预测价值
分类号：R714.46+2(产科学)
资助基金：湖南省卫生健康委科研计划项目(202205023515)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 910-917 )
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