肝细胞癌的肿瘤血管生成与动态MRI增强特征的探讨
燕霞
王滨
1.潍坊医学院附属医院影像中心,山东,潍坊,2610312.潍坊医学院附属医院影像中心,山东,潍坊,261031
摘要：目的:探讨肝细胞癌(HCC)肿瘤血管生成和血管生成的调控因子-血管内皮生长因子(VEGF)以及p53蛋白表达与Gd-DTPA动态MRI增强表现之间的相关性.方法:经手术病理证实的HCC患者30例,按MRI动脉期图像信号高、等、低部位进行取材67处,行HE染色和CD34、VEGF和p53免疫组化染色.每位患者术前均行SET1WI、FSET2WI及FMP-SPGR三个序列常规平扫成像,静脉注射Gd-DTPA后,采用FMPSPGR序列进行动态MRI增强扫描,评价动脉期强化程度、静脉期强化及平衡期强化形式,并计算代表强化程度和形式的病灶强化指数和肝脏相对增强比值(RE),与微血管密度(MVD)、VEGF和p53的结果对照分析.结果:在动脉期强化图像中,明显强化组MVD值(229.79±80.96)明显高于中等强化组(173.09±61.38)和轻度或无强化组(153.00±108.58)(P＜0.05),在明显强化组VEGF的阳性率(68.4%)明显高于中等强化组(36.4%)和轻度或无强化组(38.9%)(P＜0.05),p53的阳性率在三组中无差别;在静脉期强化组MVD值为259.80±93.3,高于无强化组中(178.64±92.65)(P＜0.05);VEGF和p53的阳性率在两组中无差别.在延迟期无环状强化和出现环状强化组中,MVD值分别为144.10±53.24、269.06±95.08,VEGF的阳性率为42.86%、76.47%,p53阳性率为30%、58.8%;MVD值与强化指数有明显的相关性(r=0.77)(P＜0.01);VEGF的表达与强化指数无关;MVD与RE有明显相关性(r=0.497).在VEGF表达阳性组和阴性组中,RE值分别为47.051±2.81、37.27±16.59.结论:HCC的动态MRI强化形式受肿瘤血管生成的影响,在一定程度上反映肿瘤血管的增生情况.
关键词：肝细胞癌磁共振成像微血管密度血管内皮生长因子p53基因
分类号：R735.7(消化系肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：山东省科技厅资助项目(1998BB1CCA1)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 161-165 )
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