心室双入口彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究
侯传举1
齐岩梅2
邓东安1
朱鲜阳1
韩秀敏1
杨军3
李英3
1.沈阳军区总医院心研所先心病内科,辽宁,沈阳,1100162.辽宁省金秋医院心内科,辽宁,沈阳,1100153.沈阳医学院附属沈洲医院超声科,辽宁,沈阳,110020
摘要：目的:探寻心室双入口(DIV)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性.方法:应用CDE检查46例DIV,寻找CDE特征和规律性,所有病例均有心血管造影对照并经手术证实.结果:根据CDE特征表现对42例做出正确诊断,诊断准确率91.3%,3例误诊右心室双出口,1例误诊完全性大动脉转位.DIV的CDE特征和规律性明显:①在二维超声心动图(2DE)心尖四腔心切面显示房间隔回声完整,室间隔回声全部失落,收缩期显示两组房室瓣关闭,心内十字交叉消失,呈"T字形"改变,称2DE"T字征";舒张期显示两组房室瓣开向一个共同心室腔.彩色多普勒血流显像(CDFI)于舒张期显示两个心房内血流信号通过两组房室瓣进入一个共同心室腔;②根据2DE心尖四腔心切面共同心室腔表现确定DIV心室的类型,其中A型共同心室心内膜和肌小梁回声细腻(占76.1%),B型共同心室心内膜和肌小梁回声粗糙(占4.3%),C型共同心室心尖部显示球室嵴回声(占19.6%);③在2DE胸骨旁大动脉短轴切面判断大动脉的类型,其中Ⅰ型大动脉位置关系正常(占10.9%),Ⅱ型和Ⅲ型显示两条大动脉呈两个环状回声,通过两个环状回声相互位置关系判定转位的类型,其中Ⅱ型两个环状回声呈右前左后排列(占30.4%);Ⅲ型两个环状回声呈左前右后排列(占58.7%).通过两环内径比较判定是肺动脉狭窄(PS)还是肺动脉高压(PH),其中PS肺动脉内径明显小于主动脉内径(占95.7%);PH肺动脉内径明显大于主动脉内径(占4.3%);④合并PS患者CDFI于收缩期显示过肺动脉五彩镶嵌射流束血流信号;⑤心室双入口患者男性(占78.3%)明显多于女性.结论:DIV的CDE特征及规律性明显,CDE对DIV有特异性诊断价值.
关键词：先天性心脏病心室双入口彩色多普勒超声心动图
分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 352-355 )
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