ANCA阳性小血管炎的胸部高分辨率CT表现
林志谦
许建荣
程杰军
刘晓晟
张科蓓
华小兰
1.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,2000012.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,2000013.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,2000014.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,2000015.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,2000016.上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海,200001
摘要：目的:探讨ANCA阳性小血管炎(ANCA-associated small vessel vasculitis,AASV)的肺部高分辨率CT(HRCT)的影像学表现.方法:搜集26例经临床证实的ANCA阳性小血管炎的胸部HRCT资料,对其HRCT表现进行回顾性分析.结果:AASV的主要表现包括:①间质性改变:主要为网状改变,不规则网状改变17例(65.4%)、结节状网状改变3例(11.5%),在不规则网状改变中,树冠征阳性较具特点,共7例;其它有小叶间隔增厚22例(84.6%)、磨玻璃影22例(84.6%)、支气管扩张9例(34 6%)、胸膜下线7例(26.9%).囊状改变:葡萄串样2例(7.7%)、串珠样13例(50%)、蜂窝样9例(34 6%),囊内小叶核心征阳性较具特点,共13例(50%);②肺泡改变:其中弥漫渗出较具特点,共8例(30.8%),局部渗出1例(3.8%)、空气捕捉征3例(11.5%)、树芽征1例(3.8%)、实变灶3例(11.5%);③结节改变:均为散发,共10例(38 5%);④其它影像学改变:包括条索影22例(84.6%),斑片影12例(46.1%)、钙化灶(近胸膜下)3例(11.5%)、胸膜增厚17例(65.4%),结节状叶间胸膜增厚较具特点,共5例(19.2%),肺不张4例(15.4%)、纵隔、腋下淋巴结显示25例(96 2%);肿大4例(15.4%)、胸腔积液7例(26.9%)、心包积液4例(15.4%)、肺动脉高压3例(11.5%);⑤10位患者随访结果:无变化3例、加重5例,减轻2例.结论:HRCT可提供ANCA阳性小血管炎胸部病变的众多信息,对ANCA阳性小血管炎诊疗有重要参考价值.
关键词：ANCA阳性小血管炎间质性肺疾病体层摄影术X线计算机
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)R814.42(放射医学)
资助基金：上海市重点学科建设项目(S30203)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 816-819 )
英文信息