超声检查在甲状腺钙化分型的临床意义
曹涌
陈立斌
许幼峰
毛峰
丁高峰
卢剑
1.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,3150102.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,3150103.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,3150104.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,3150105.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,3150106.浙江省宁波市第一医院超声科,浙江,宁波,315010
摘要：目的:探讨超声在甲状腺钙化分型鉴别甲状腺钙化结节良恶性的价值.方法:按照甲状腺钙化大小、形态将钙化结节分成4型:1型,微小点状钙化;2型,斑点斑片状钙化;3型,条形或弧形钙化;4型,囊性结节伴钙化.统计癌性结节与非癌结节出现各类钙化的比例.结果:甲状腺癌结节126个,1型钙化43个(34.1%),2型钙化16个(12.7%),3型钙化6个(4.7%),4型钙化0个,无钙化癌结节61个(48.4%);甲状腺非癌结节540个,其中1型钙化48个(8.8%),2型钙化39个(7.2%),3型钙化44个(8.1%),4型钙化55个(10.1%),无钙化非癌结节354个(65.5%).癌性结节总钙化发生率51.6%(65/126)大于非癌结节总钙化发生率34.4%(186/540)(P<0.05).1型钙化诊断甲状腺癌敏感性为34.1%,特异性91.2%,阳性预测值47.2%(43/91),1型+2型钙化诊断甲状腺癌的敏感性特异性分别为46.8%和84%,阳性预测值40.4%(59/146).1型钙化按照超声二维切面最大钙化点数目分类:＞2个钙化点时,1型钙化诊断甲状腺癌的阳性预测值53.5%(30/56);＞3个钙化点时阳性预测值80.1%(17/21).结论:1型钙化诊断甲状腺癌性结节意义最大,且随着二维切面钙化点数目增加其阳性预测值增高,但仍要结合超声其他指标以提高甲状腺癌诊断准确性,3型4型钙化诊断良性结节价值大,其中4型钙化为良性结节的特征性表现.
关键词：甲状腺癌钙化甲状腺结节鉴别诊断超声检查
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 954-957 )
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