128层螺旋CT全脑灌注对浸润性星形细胞瘤的分级评估
曾文兵1
王毅2
汪明全1
吴炅1
刘兴华1
罗江平1
温云1
1.重庆市万州区三峡中心医院影像科 重庆4041002.第三军医大学第三附属医院野战外科研究所放射科 重庆400042
摘要：目的:评价128层螺旋CT全脑灌注(CTP)对浸润性星形细胞瘤分级定性诊断的价值.方法:选择我院90例脑肿瘤患者进行CTP检查,经手术和病理学证实为浸润性星形细胞瘤(Ⅱ～Ⅳ级)者46例纳入本研究对象.CTP采用SOMATOM Definition AS型128层螺旋CT机进行灌注扫描,应用后处理工作站对原始数据进行后处理.获得时间-密度曲线(TDC).测定肿瘤区和对侧正常组织的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、毛细血管表面通透性(PS)及对比剂达峰值时间(TTP),并对灌注参数进行统计学分析.结果:在所有病例中,全脑灌注图像平均视觉评价分数明显高于传统灌注图(P＜0 01).且对病变定位更为精确.星形细胞肿瘤高级别组的CBF、CBV和PS值均显著高于低级别组(P＜0.01).而TTP值的差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析表明,CBF、CBV和PS值对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.925、0.897和0.954.采用CBF≥72.052ml/min/100g,CBV≥4.293ml/100g和PS≥6.337ml/min/100g作为分界点对鉴别高低级别星形细胞肿瘤的敏感性均为87.2％,特异性分别是83.5％、83.5％和93.0％.结论:128层螺旋CT全脑灌注有利于脑肿瘤的术前整体评估和精确定位；CTP参数CBF、CBV及PS值及TDC曲线对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤具有较高的敏感性和特异性.
关键词：体层摄影术X线计算机胶质瘤星形细胞肿瘤
分类号：R739.4(神经系肿瘤)R814.42(放射医学)
资助基金：万州区科委科研计划项目(2009-2-052)万州区科委科研计划项目(200903030)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1300-1304 )
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