难治性颞叶癫痫的分子影像学研究与病理对照
张海琴1
关乐1
李坤成2
王志群2
崔春蕾1
李则1
张人玲1
1.首都医科大学宣武医院核医学科 北京 1000532.首都医科大学宣武医院放射科 北京 100053
摘要：目的:对照难治性颞叶癫痫(TLE)手术病理资料,探讨联合单光子发射计算机断层(SPECT)和质子磁共振波谱(1H-MRS)两种分子影像学技术对TLE定位的临床价值.方法:选择29例经手术病理证实的单侧TLE.所有患者术前均行SPECT发作间期脑血流(CBF)灌注显像、常规磁共振(MRI)扫描和1H-MRS成像.将两种分子影像学技术,发作间期CBF灌注显像和1 H-MRS.对TLE的定位表现与病理结果进行对比分析.结果:病理改变最常见的是海马硬化和皮质发育不良,共27例(93.10％),此两种改变伴随出现于16例中(55.17％).对于双重病理TLE,MRI、SPECT定位阳性率均为100％ (16/16),MRS为87. 50％ (14/16).对于单纯性海马硬化.MRI为阴性,SPECT仅为14. 29％ (1/7),而MRS高达57.14％(4/7).对于单纯性皮质发育不全,MRS为阴性,MRI为50.00％ (2/4),而SPECT高达75.00％ (3/4).联合应用SPECT和MRS对TLE定位率高达86.20％(25/29),尤其是对MRI阴性的患者,两种技术联合能发现54.55％(6/11)TLE的致痫灶.结论:联合SPECT发作间期脑血流灌注显像和1 H- MRS两种分子影像学技术能为难治性TLE提供更为全面和准确的定位诊断信息,可进一步提高定位MRI阴性TLE患者致痫灶的比例.
关键词：颞叶癫痫病理特点单光子发射计算机断层磁共振成像磁共振波谱学定位诊断
分类号：R814.42(放射医学)R742.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 509-513 )
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