外周性原始神经外胚层肿瘤的CT表现与病理对照
周永
杨帆
阿里甫
文智
1.新疆医科大学附属肿瘤医院CT室新疆肿瘤防治研究所 新疆乌鲁木齐8300112.新疆医科大学附属肿瘤医院CT室新疆肿瘤防治研究所 新疆乌鲁木齐8300113.新疆医科大学附属肿瘤医院CT室新疆肿瘤防治研究所 新疆乌鲁木齐8300114.新疆医科大学附属肿瘤医院CT室新疆肿瘤防治研究所 新疆乌鲁木齐830011
摘要：目的 研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现.4例行CT平扫检查,其余11例均行CT平扫及增强检查.结果 15例pPNET分别位于胸壁(4例)、腹腔(2例)、腹膜后(2例)、颈部(1例)、肩部(1例)、腹股沟(1例),胫骨近端(1例)、骶髂骨(1例)、脊柱旁(2例),11例软组织pPNET的CT表现为边界不清或清楚的软组织肿块,伴或不伴邻近骨质的溶骨性破坏,形态规则或不规则,密度不均匀,多伴坏死、囊变,1例伴有点状钙化,1例伴有瘤骨,增强后呈中度或明显不均匀强化,(双期扫描中)2例病灶门脉期持续强化；4例骨或椎旁pPNET主要表现为较大的溶骨性骨质破坏伴周围软组织肿块,2例病变由椎间孔延伸至椎管内压迫脊髓,1例可见瘤骨,1例可见骨膜反应,增强后中度以上不均质强化,15例病变中2例伴肝脏转移,2例伴肺转移,1例伴纵隔、腹膜后淋巴结转移.免疫组化标记物中阳性表达前三位的由高到低依次为:Vimentin、CD99、Syn.结论 pPNET的CT影像表现缺乏特异性,CT检查能较好地显示肿瘤的内部结构、血供情况,明确肿瘤的范围、毗邻结构的侵犯情况,判定手术切除的可能性、检出远处转移和评价疗效,最终确诊须结合病理及免疫组化检查.
关键词：原始神经外胚层肿瘤外周性体层摄影术X线计算机免疫组化
分类号：R730(一般性问题)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 518-522 )
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