肝脏能谱CT虚拟平扫成像替代传统CT平扫成像可行性研究
潘卫星1
米玉成1
樊树峰1
陈盈1
朱华勇1
陈邦文1
林晓珠2
1.浙江省台州恩泽医疗中心集团台州医院放射科 浙江 台州 3710002.上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 上海 200025
摘要：目的 评估肝脏能谱CT虚拟平扫成像替代传统CT平扫成像的可行性,比较传统三期肝脏CT扫描与省略了平扫后肝脏增强能谱CT扫描患者的有效辐射剂量.方法 41名临床怀疑肝脏疾病的患者采用CT (GE DISCOVERY CT750HD)常规肝脏平扫及能谱双期增强,由两位经验丰富的影像诊断医师用双盲法在噪声、伪影(1～4级)、病灶检测能力等方面对虚拟平扫与传统平扫进行主观评价,用配对t检验比较常规平扫和虚拟平扫的噪声和伪影；以临床或病理结果为金标准,用x2检验比较常规平扫与虚拟平扫病灶检测的敏感性,对比虚拟平扫与常规平扫的特异性.由这两位放射科医师分别对虚拟平扫的接受程度予以评分(1～4级),1、2级认为达到诊断标准,利用配对t检验对比两位放射科医师对虚拟平扫的接受程度.利用配对t检验对比肝脏能谱CT增强双期扫描成像与常规肝脏CT三期扫描成像患者的X线吸收剂量.结果 虚拟平扫平均噪声为2.08±0.66,常规平扫平均噪声为1.10±0.3;P＜0.01；虚拟平扫平均伪影为1.56士0.35,常规平扫平均伪影为1.45±0.28,P＞0.05.常规平扫、虚拟平扫的诊断敏感性为65.67％、62.69％,P＞0.05.两种方法的特异性均为100％.两位放射科医师对虚拟平扫的接受程度平均分别为1.23±0.48,1.18±0.45,P＞0.05,两位放射科医师对虚拟平扫的平均接受程度介于完全接受与接受之间.能谱CT双期成像患者平均吸收剂量为(15.51±8.56)mSV,常规肝脏CT三期扫描患者的平均吸收剂量为(19.50±4.08)mSV,P＜0.01,能谱双期增强扫描较常规三期CT扫描患者平均减少X线吸收剂量21.09％.结论 能谱CT虚拟平扫与常规平扫相比,伪影程度相仿,有相似的病灶检测能力,虽然噪声相对较高,对有丰富经验的放射科医师来说仍在可接受的范围之内,不会影响诊断的质量,因此宝石能谱CT虚拟平扫可替代常规CT平扫,从而减少患者的CT扫描次数,同时减少患者的辐射剂量.
关键词：肝脏疾病体层摄影术X线计算机能谱CT虚拟平扫辐射剂量
分类号：R575(消化系及腹部疾病)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1041-1043,1048 )
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