不典型肝血管瘤误诊为周围型胆管细胞癌1例
李胜
邹文远
1.湖北医药学院附属人民医院放射科 湖北十堰 4420002.湖北医药学院附属人民医院放射科 湖北十堰 442000
摘要：患者 女,62 岁. "反复腹痛1 周"入院. 患者1 周前无明显诱因出现剑突下持续性胀痛,与进食无明显关系,不向肩、背部放射. 食欲欠佳,体力体重下降,大小便无异常.疼痛时伴恶心,畏寒、发热,最高体温39℃,无黄疸. 外院彩超及CT检查均提示"肝左叶胆管细胞癌"可能,遂行抗炎、护肝、利胆等对症治疗,症状无缓解,而来我院就诊,以"胆囊结石、胆管细胞癌"收入院. CT增强检查:肝门区见大小约4.6cm ×4.1cm椭圆形向外突的低密度影,其内可见肝内胆管扩张,肝内可见散在多发低密度影,胆总管扩张(1.1cm);增强动脉期强化不明显,静脉期及延时期持续明显强化(图1a~1e). CT诊断:肝左叶胆管细胞癌可能性大. 既往曾患胆囊结石并急性胆囊炎. 入院体检:T:36 .8 ℃, 心肺腹未及异常. 实验室检查:癌胚抗原:6.280ng/ml(0~4.7),糖类抗原199:40.38U/ml(0~27),其余肿瘤标志物正常.
关键词：肝血管瘤体层摄影术X线计算机
分类号：R735.7(消化系肿瘤)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 221,225 )
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