肺微浸润型腺癌与原位腺癌的HRCT表现及鉴别诊断
华奇峰1
郑建军1
胡碧波1
舒明2
1.浙江省宁波市第二医院影像科 浙江宁波3150102.浙江省宁波市第二医院外三科 浙江宁波315010
摘要：目的 探讨同表现为磨玻璃密度结节(GGO)的微浸润型肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)影像特点及与原位腺癌的鉴别诊断,以应对肺小结节的临床处置.方法 经病理证实的肺原位腺癌或微浸润型肺腺癌患者72例(均为周围型、直径＜2.5cm),术前均行常规HRCT扫描,经多方位薄层重建,观察病灶的HRCT表现.结果 72例患者中68例均为单发结节,4例为多发(两个).其中纯磨玻璃结节47个,昆杂磨玻璃样结节29个,病灶直径为0.6 ～2.4cm,平均(1.5±0.9)cm;量化分型中Ⅰ型0例、Ⅱ型3例、Ⅲ型10例,Ⅳ型16例,Ⅴ型47例;混杂GGO边缘清晰24个,分叶4个,毛刺征2个;胸膜凹陷征3个;空气-细支气管扩张征1个;支气管狭窄、截断征0个,血管集束征1个.结论 HRCT检查发现GGO影时,特别是纯GGO,大小在0.6～ 1.0cm之间,实性成份小于25％(量化分型较高),病灶边缘清晰,不伴有分叶征、胸膜凹陷及毛刺征时,应考虑原位腺癌,可以随访复查,余均要高度怀疑恶性病变(微浸润型肺腺癌),建议尽早择期手术切除后病理检查.
关键词：肺肿瘤原位腺癌微浸润型肺腺癌体层摄影术X线计算机
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R815(放射医学)
资助基金：拔尖人才项目(2012-131)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1413-1416 )
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