开放式MR引导肺周围型病变穿刺活检的应用价值及并发症相关因素分析
李培培1
柳明2
王立刚3
郭宗通4
许玉军2
何祥萌2
王晴文2
李成利2
1.山东大学附属山东省医学影像学研究所MR介入室 山东 济南 250001;山东省聊城市肿瘤医院肿瘤科 山东 聊城 2520002.山东大学附属山东省医学影像学研究所MR介入室 山东 济南 2500013.山东大学附属山东省医学影像学研究所MR介入室 山东 济南 250001;山东省烟台毓璜顶医院介入科 山东 烟台 2640004.山东大学附属山东省医学影像学研究所MR介入室 山东 济南 250001;肥城矿业中心医院CT室 山东 肥城 271600
摘要：目的 探讨1.0T开放式MR引导下肺周围型病变穿刺活检术的诊断准确性、安全性及并发症相关因素.方法 回顾性分析我科所行MR引导下405例肺周围型病变穿刺活检术,应用Fisher's精确检验比较直径不同的两组(≤2cm和>2cm)病例的诊断准确率.计算气胸、咯血、血胸等并发症发生率,并分析各种并发症的相关因素.结果 MR引导经皮肺周围型病变穿刺活检在诊断恶性肿瘤的准确性、特异性和敏感性分别为96.30%、100%、95.13%.≤2cm(n=178)及>2cm(n=227)病灶的诊断准确性、特异性和敏感性分别为95.51%、100%、92.92%及96.92%、100%、96.17%.平均穿刺时间为(25±7)min(范围17~40min).穿刺活检相关的并发症:气胸发生率为7.6%;肺内出血的发生率为23%,咯血为4.7%,血胸为0.2%,无其他严重并发症的发生.肺实质内较长穿刺路径(≥4cm)的患者气胸率显著增高,病灶大小≤2cm及穿刺路径≥4cm的患者肺内出血率显著增高.结论 1.0T开放式MR引导下经皮肺周围型病变穿刺活检术是一种准确、安全的诊断技术,肺实质内较长穿刺路径(≥4cm)是术后气胸及肺内出血的主要相关因素,病灶直径较小(≤2cm)是肺内出血的相关因素.
关键词：MR引导下肺穿刺活检诊断准确性并发症
分类号：R445.2(诊断学)R734(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1689-1693 )
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