急性肺栓塞的CTA表现及综合介入治疗
葛志文
涂久生
陈久胜
张利朋
章巧云
1.南京总医院疗养区急诊科 江苏 南京 2111312.南京总医院疗养区急诊科 江苏 南京 2111313.南京总医院疗养区急诊科 江苏 南京 2111314.南京总医院疗养区急诊科 江苏 南京 2111315.南京总医院疗养区急诊科 江苏 南京 211131
摘要：目的 分析急性肺栓塞(PE)的64层螺旋CTA表现及介入综合治疗的临床疗效.方法 收集我院2014年6月~2017年1月收治的57例急性PE患者的临床资料,回顾性分析急性PE CTA的直接、间接征象;对所有PE患者急诊行肺动脉造影,造影确诊后行下腔静脉滤器植入、肺动脉置管溶栓、机械碎栓、负压吸栓等综合治疗.疗效评价指标包括临床症状体征、血管再通情况、氧分压、血氧饱和度、肺动脉压及血管栓塞程度Miller评分.结果 57例PE患者CTA均诊断明确,显示了栓子的大小、位置、数目及栓塞程度.充盈缺损影为PE直接征象,间接征象有肺纹理稀疏、肺动脉扩张、肺梗死及胸腔积液等.53例患者(53/57,93%)手术成功,患者呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血等症状好转,肺动脉压、血氧饱和度、血氧分压及Miller评分均显著改善(均P <0.01).另有4例(4/57,7%)因病情危重死亡.结论 64层螺旋CTA能对急性PE进行准确的诊断和病情评估,急性PE的综合介入治疗是安全、有效的,能显著改善患者症状、降低死亡率.
关键词：肺栓塞体层摄影术X线计算机介入治疗
分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 224-228 )
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