丘脑梗死患者灰质体积改变与运动功能相关性的随访研究
王佩佩1
李琼阁1
单艺1
马青峰2
赵澄1
张苗1
卢洁3
1.首都医科大学宣武医院放射科,北京 100053;磁共振成像脑信息学北京市重点实验室,北京 1000532.首都医科大学宣武医院神经内科,北京,1000533.首都医科大学宣武医院放射科,北京 100053;首都医科大学宣武医院核医学科,北京 100053;磁共振成像脑信息学北京市重点实验室,北京 100053
摘要：目的 采用基于体素形态学方法 (voxel-based morphometry, VBM), 研究单侧丘脑梗死患者脑灰质结构动态改变, 探讨丘脑梗死患者运动功能恢复的脑结构重塑机制.方法 选取13例单侧丘脑梗死患者分别于发病<7天, 14天、30天、90天、180天进行MRI三维高分辨全脑容积扫描.同时对患者进行Fugl-Meyer (FM) 运动量表评分.选择性别及年龄匹配的13例健康志愿者作为对照组.运用SPM12软件对所有受试者的全脑高分辨图像进行VBM分析, 显示丘脑梗死组组内各时间点间存在灰质体积差异的脑区.从基于VBM分析结果中选取与运动相关的脑区—辅助运动区 (supplementary motor area, SMA) 作为感兴趣区 (region of interest, ROI), 提取丘脑梗死患者各时间点的SMA灰质体积及正常受试者SMA灰质体积, 观察SMA脑区灰质体积动态变化, 将其与临床FM评分变化进行相关性分析.结果 丘脑梗死组组内各时间点VBM比较结果显示脑内既存在脑灰质体积减少脑区, 也存在脑灰质体积增加脑区 (P<0.00001, FDR校正).其中与运动相关SMA脑区灰质体积变化趋势显示, 发病后14天与发病后7天内SMA区灰质体积明显增加.随之, 30天、90天及180天较14天SMA区灰质体积略有下降, 且各时间点SMA区灰质体积均低于正常对照组.相关分析结果显示丘脑梗死组SMA脑区灰质体积变化绝对值与FM评分变化绝对值呈正相关 (r30～7天=0.76, P<0.05;r90～7天=0.59, P<0.05).结论 单侧丘脑梗死患者SMA区脑结构重塑对患者运动功能恢复具有重要作用.
关键词：丘脑梗死灰质体积磁共振成像
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)R814.42(放射医学)
资助基金：国家自然科学基金(81522021)国家自然科学基金(81671662)北京市医管局人才培养计划登峰项目(DFL20180802)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 345-349 )
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