64层螺旋CT双低冠状动脉成像对钙化斑块诊断准确性的研究
冯晓荣
周旭辉
李锦
魏帝
王毓佳
中山大学附属第八医院(深圳福田)放射科 广东深圳518033
摘要：目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像应用对比剂低碘流率(iodine flow rate,IDR)联合低管电压检查方案对钙化斑块诊断的准确性,并与血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)对照.方法 选取对体质指数(body mass in-dex,BMI)范围为20～25 kg/m2冠心病患者随机行三组不同CTA方案:A组为标准组(120 kV、1850 mg I/s),B组(100 kV、1480 mg I/s)和C组(80 kV、1480 mg I/s)为双低组,每组收集钙化斑块(下称斑块)阳性患者各30例,并保证每组中有20例患者行IVUS检查.评价三组CTA图像质量;三组IVUS检查患者共获取72个斑块参数(A组24个,B组23个,C组25个),以此为标准,对照相应位置斑块CTA参数,评价其准确性;计算及评价各组有效辐射剂量及碘摄入量.结果 A、B组间图像质量差异无统计学意义(P＞0.05);C组图像质量与A组、B组差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组CTA所得斑块参数与IVUS结果差异无统计学意义(P＞0.05),C组斑块面积、负荷、狭窄程度与IVUS的差异有统计学意义(P≤0.05),偏心指数差异无统计学意义(P＞0.05).B、C组有效辐射剂量较A组减少分别约51.23％及74.38％,减少幅度显著(P＜0.01),B、C组碘摄入量人均减少约4 g,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 64层螺旋CT冠状动脉成像中采用100 kV、1480 mg I/s扫描方案,斑块评估准确性与IVUS对照差异无统计学意义,表明"双低"扫描方案能在保证诊断的前提下,应用更少的对比剂达到较佳的诊断效果,而且有效减少辐射剂量,具有临床推广价值.
关键词：钙化斑块准确性体层摄影术X线计算机低碘流率低管电压
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)R814.42(放射医学)
资助基金：广东省深圳市科技计划(JCYJ20160428180518535)
论文发表日期：2021-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1315-1320 )
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