肾脏混合性上皮间质瘤合并出血及梗死1例
韩秋1
徐宏伟1
石丹2
1.浙江省绍兴第二医院医共体总院放射科 科浙江绍兴3120002.浙江省绍兴第二医院医共体总院病理 科浙江绍兴312000
摘要：患者女,53岁.发现右肾占位病变4天入院.患者无尿频、尿急、尿痛,无血尿、体重下降及腰痛等病史.体检无特殊体征.实验室检查:血、尿常规,血生化及血沉检查均正常.超声检查:右肾中部见一大小43 mm×34mm×36 mm混杂回声团块,边界尚清,形态尚规则,内部回声不均匀,内可见数个强回声斑,大者7.7 mm,CDFI示边缘及内部可见丰富血流信号.住院尿常规:白蛋白2+;ESR:51 mm/h;CT检查:右肾见混杂等高肿块影,大小约37.5 mm×27.5 mm,边界欠清,部分向包膜外突起,增强后几乎无强化,肿块边缘在增强肾实质对比下显示更为清晰(图1～3).大体标本:右肾中部肿块呈囊实性,表面呈褐色,质地中等稍硬(图4).术后病理:右肾囊性肿瘤伴出血及梗死,囊内壁衬附单层扁平或柱状上皮,囊壁间质纤维母/肌纤维母细胞增生,肿瘤细胞无明显异型,分化成熟,符合肾混合性上皮-间质肿瘤伴囊内出血梗死,囊壁胆固醇结晶及含铁血黄素沉积(图5),肿瘤大小2.2cm ×1.7cm.免疫组化(H20200329):E:CK (pan)-Au-to(+)、PAX-8-Auto(-)、PR-Auto(间质细胞弱+)、SMA-Auto(+)、Actin-Auto(+)、Vimentin-Auto(+)、CD10-Auto(-)、P53-Auto(-,野生型)、Ki-67-Auto(约2％+).
关键词：肾脏混合性上皮间质瘤出血梗死体层摄影术X线计算机
分类号：R737.11(泌尿生殖器肿瘤)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2022-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 194,198 )
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