联合HR-MRI及临床指标预测颅内动脉粥样硬化性卒中的价值研究
马念俄1
张小玲1
官一童2
严雪娇1
李玲1
施笑蕊3
汤敏1
1.陕西省人民医院MRI室 陕西 西安7100002.延安大学医学院医学影像系 陕西 延安7160003.西安医学院研究生工作部 陕西西安 710000
摘要：目的 联合高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging vascular wall imaging,HR-MRI)斑块指标及脑血管病危险因素对大脑中动脉粥样硬化斑块致缺血性脑卒中(ischemicstroke)的预测价值研究.方法 选取我院大脑中动脉粥样硬化患者67例,根据临床症状及DWI将患者分为梗死组与非梗死组,比较两组间临床资料及斑块定量及定性指标,Logistic回归分析斑块影像指标、高危因素与动脉粥样硬化性卒中的关系,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估各指标诊断效能.结果 梗死组糖化血红蛋白、斑块负荷、管腔狭窄率较非梗死组高(8.58±2.62 vs 6.40±1.16,P＜0.001;50.50±11.49 vs 33.42±13.48,P＜0.001;68.17±14.76 vs 55.18±16.94,P=0.001);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)梗死组较非梗死组低(0.97±0.21 vs 1.11±0.31,P=0.032);纤维帽及斑块强化均为梗死组较多,分别为15例(45.46％)、19例(57.58％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白(OR=1.543,95％CI:1.027～2.316,P=0.037)和斑块负荷(OR=1.114,95％CI:1.027～1.209,P=0.009)是颅内动脉粥样硬化性卒中的独立危险因素;斑块负荷、糖化血红蛋白及两者联合检测ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为(AUC:0.839;0.771;0.887).结论 糖化血红蛋白和斑块负荷与颅内动脉粥样硬化性卒中有关,联合糖化血红蛋白和斑块负荷指标预测大脑中动脉粥样硬化性卒中有较高价值.
关键词：颅内动脉粥样硬化大脑中动脉缺血性卒中磁共振成像
分类号：R743(神经病学与精神病学)R445.2(诊断学)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2018ZDXM-SF-038)陕西省重点研发计划项目(2021SF-064)
论文发表日期：2022-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 731-735 )
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