超声测量视神经鞘直径在颅内压升高中的诊断价值
陶莹1
孙爱童2
1.内蒙古自治区妇幼保健院超声科 内蒙古 呼和浩特 0100602.内蒙古自治区人民医院超声科 内蒙古 呼和浩特 010017
摘要：目的 应用床旁超声测量需行腰椎穿刺(lumbar puncture,LP)的患者和正常体检者视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD),探讨其与颅内压(intracranial pressure,ICP)升高的相关性、应用价值及潜在影响因素.方法 选取ICP升高需行LP的患者100例作为病例组,健康体检者50例作为对照组,应用二维灰阶超声测量所有受试者ONSD,收集相关潜在影响因素,判断ICP升高最佳临界值.结果 病例组行LP测得ICP正常的患者(ICP＜200 mm-Hg)与对照组超声测量ONSD差异无统计学意义,病例组行LP测得ICP升高患者(ICP≥200 mmHg)与ICP正常患者差异有统计学意义,经直线回归分析得出ONSD与ICP的相关系数R为0.907,两者呈强相关性,ICP随ONSD变化的回归方程为:Y=-79.222+58.101X.年龄、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、眼球横径(eyeball transverse diameter,ETD)不是 ONSD 影响因素,男性ONSD为(4.46±1.23)mm,女性ONSD为(3.90±1.19)mm,男性ONSD结果≥4.575 mm时被诊断为阳性,即异常,灵敏度为93.8％,特异度为100％,女性ONSD结果≥3.925 mm时被诊断为阳性,即异常,灵敏度为87.1％,特异度为100％.结论 超声测量ONSD与ICP升高呈正相关,对于不同性别ONSD临界值不同,ONSD测定对临床评价ICP升高具有可靠性,有临床参考价值.
关键词：床旁超声检查视神经鞘直径颅内压升高腰椎穿刺相关性
分类号：R445.2(诊断学)R651.1(外科学各论)
资助基金：内蒙古自治区自然科学基金项目(2019MS08092)
论文发表日期：2022-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1457-1460 )
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