超声定量参数早期评估乳腺癌新辅助化疗效果的价值研究
李守超1
曹军英2
金壮2
蒋南2
张佳琦3
1.锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地 辽宁 沈阳 1100162.北部战区总医院超声科 辽宁 沈阳 1100163.大连医科大学北部战区总医院研究生培养基地 辽宁 沈阳 110016
摘要:目的 评估剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合动态血流定量分析技术(quantitative flow anal-ysis,QFA)对乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)效果的早期预测价值.方法 选取于北部战区总医院行NAC后手术切除的乳腺癌患者41例,在首次NAC之前、化疗两个周期后行超声检查.测量参数包括肿块最大直径(diameter,D)、剪切波杨氏模量最大值(Emax)、彩色血流面积比值(Ratio),并计算其相应参数变化率(△D、△Emax、△ Ratio).术后,根据Miller-Payne(MP)评分将患者分为有效组(16例)和无效组(25例),比较化疗前、2周期后两组SWE定量参数及彩色血流定量参数变化,绘制ROC曲线,分析定量参数对NAC疗效的预测效能.结果 41例患者化疗前,两组间肿块大小、T分期差异有统计学意义(P<0.05),其他临床及病理特征比较差异无统计学意义(P>0.05).NAC两周期后两组之间病灶最大径变化率(△D)无明显差异(17.21±2.43)vs(16.33±3.34)(P>0.05).NAC两周期后两组之间硬度变化率(△ Emax)、血流面积变化率(△Ratio)差异有统计学意义(29.45±5.31 vs 17.72±4.42,28.03±4.67 vs 18.70±4.88,P<0.05).△Emax 和△Ratio 预测 NAC 疗效的最佳截断值分别为 25.1%和 24.4%,△Emax、△ Ratio 和△Emax+△ Ratio 预测 NAC 疗效的敏感性和特异性分别为 79.3%、81.5%、76.6%、80.4%和 77.4%、87.3%.结论 剪切波弹性成像和动态血流的定量参数可以早期评估乳腺癌NAC的疗效.
关键词:乳腺癌新辅助化疗剪切波弹性成像定量分析
分类号:R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.1(诊断学)
资助基金:辽宁省科学技术计划项目(2020JH2/10300122)沈阳市科技计划项目(20-205-4-0581)
论文发表日期:2022-09-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1525-1529 )
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