基于全脑灌注容积数据重建动态CTA对缺血性脑卒中侧支循环的评估价值分析
余松
姚柳
姜亦伦
东南大学附属中大医院无锡分院影像科 江苏 无锡 214100
摘要：目的 分析基于全脑灌注(CTP)容积数据重建动态CT血管成像(CTA)对缺血性脑卒中(AIS)侧支循环的评估价值.方法 选取92例AIS患者(发病时间＜6 h)的临床资料,均行全脑动态容积CTA-CTP检查.统计动态CTA下AIS侧支循环情况,分析侧支循环情况与梗死的相关性,并比较侧支循环良好与侧支循环不良组间灌注参数的差异情况.结果 92例AIS患者均得到了良好的动态CTA图像,其中61例侧支循环良好(66.3％),31例侧支循环差(33.7％),每例患者头颅平扫及CTA-CTP检查的总辐射剂量范围为4.98～6.24 mSv,平均为5.87 mSv;CTA侧支循环评分与入院时基线梗死体积、低灌注区体积(Tmax＞6 s)、严重低灌注区体积(Tmax＞12 s)、核心梗死区不匹配比值及最终梗死体积呈负相关(r 值分别为-0.469、-0.314、-0.429、-0.308、-0.445,P值分别为 0.005、0.040、0.009、0.038、0.007);侧支循环不良组梗死核心体积(CVB＜2 ml/100 g体积)、低灌注(Tmax＞6 s)及严重低灌注区体积(Tmax＞12 s)明显高于侧支循环良好组(均P＜0.05),Tmax、HIR更大(均P＜0.05),而侧支循环不良组核心梗死区与低灌注区不匹配比、rCBF、rCBV、rMTT值明显低于侧支循环良好组(均P＜0.05).结论 基于全脑灌注容积数据重建动态CTA可较好地评估AIS患者侧支循环状态,可辅助预测临床预后.
关键词：缺血性脑卒中侧支循环全脑体层摄影术X线计算机
分类号：R814.42(放射医学)R743(神经病学与精神病学)
资助基金：江苏省卫生健康委科研项目(Z2019047)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 545-548 )
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