ST段抬高型心肌梗死pPCI术后心肌血流灌注延迟时间临床价值
郭生鹏
何俊
张甜
库雷志
杨宇
李鸿
熊青峰
武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院影像科 湖北 武汉 430022
摘要：目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术后48 h内心肌血流灌注延迟时间(MFPDT)的临床价值.方法 选取并分析71例已行pPCI治疗STEMI患者的临床资料,术后48 h行左心室超声造影检查,分析MFPDT与节段心肌功能(RMF)、左心室射血分数(LVEF)的相关性;依据RMF分为轻度组和严重组,比较两组间MFPDT及LVEF差异及术后平均8.5个月房室大小、LVEF、室壁瘤发生率.正态分布计量资料行t检验,计数资料行x2检验.采用多因素Logistic回归模型分析室壁瘤形成的影响因素,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后48h MFPDT与RMF呈正相关(r=0.5420,P＜0.0001),术后48 h MFPDT与LVEF呈弱相关,与末次随访时LVEF不相关(r分别为-0.2869、-0.1950,P分别为0.0153、0.1034).心肌受损轻度组31例,室壁瘤4例,严重组40例,室壁瘤18例,两组术后48 h MFPDT及术后室壁瘤发生率比较差异有统计学意义(x2=19.0280、8.4100,P=0.0003、0.0037),LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),术后末次随访时两组间房室大小差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析发现,MFPDT是STEMI患者短期预后的主要影响因素(OR=3.0460,P＜0.0001,95％CI:1.750～5.301).结论 STEMI患者pPCI术后48 h内MFPDT可初步预测患者心肌损伤严重程度.
关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌超声造影心肌血流灌注心肌功能
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)R815(放射医学)
资助基金：湖北省武汉市卫生健康委员会医学科研项目(WX18C01)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1774-1778 )
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