冠状动脉储备功能与左心功能变化在左乳内动脉原位转流术中的应用价值
毛宏月1
许晓敏2
高婷1
孙铭徽1
王丽红1
1.青岛大学附属烟台毓璜顶医院超声医学科 山东 烟台 2640002.滨州医学院医学影像学院 山东 烟台 264003
摘要：目的 探讨左心功能相关指标与冠状动脉储备功能在左乳内动脉原位转流术中的应用价值.方法 选取采用左乳内动脉作为桥血管进行冠状动脉旁路移植术患者50 例,术前 1 周及术后 1 个月超声检查评估患者左乳内动脉及心脏相关指标,观察左心室壁运动情况并进行评分,同时利用斑点追踪技术采集左心室壁各阶段径向应变(RS)及径向应变率(RSr).小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检查后重复上述操作.结果 患者术前、术后超声检查均能清晰显示左乳内动脉管腔及血流情况,左乳内动脉频谱由术前收缩期优势型转变为术后舒张期优势型频谱,为低阻力血流,术后乳内动脉起始段的显示率为100%,内径较术前增宽,PSV及PDV较前增加,阻力指数减低,且术后舒张期流速时间积分及舒张期流速时间积分分数明显增加.乳内动脉-左侧锁骨下动脉夹角与术中桥血管流量呈负相关,术后 1 个月桥血管流量较术中流量明显增加.左乳内动脉原位转流术患者存活心肌静息及负荷状态RS、RSr低于非存活心肌,存活心肌、非存活心肌静息状态RS、RSr高于负荷状态.结论 超声心动图可评估短期桥血管的通畅程度,分析影响桥血管流量的因素,斑点追踪技术联合小剂量多巴酚丁胺负荷检查可有效区分心肌梗死中存活心肌与非存活心肌.
关键词：冠状动脉搭桥术乳内动脉冠状动脉储备斑点追踪技术小剂量多巴酚丁胺负荷
分类号：R654.2(外科学各论)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2023-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1980-1984 )
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