胎儿大脑中动脉联合主动脉峡部血流参数预测子痫前期胎儿窘迫的价值
李兴悦1
杨瑞敏2
王立坤2
王义成2
焦桂青3
黄嘉诚2
马越1
1.同济大学附属第一妇婴保健院超声科 上海 2000922.河北北方学院附属第一医院超声医学科 河北 张家口 0750003.河北北方学院附属第一医院妇产科 河北 张家口 075000
摘要：目的 探讨胎儿大脑中动脉搏动指数(PIMCA)联合主动脉峡部血流指数(IFI)预测子痫前期(PE)胎儿窘迫的临床价值.方法 选取 121 例PE孕妇,测量所有胎儿PIMCA及IFI,并记录.随访所有胎儿出生结局,根据临床诊断标准将其分为窘迫组和非窘迫组.比较两组胎儿PIMCA以及IFI有无差异,通过ROC曲线及Logistic回归分析PIMCA、IFI对PE胎儿宫内窘迫的预测效能以及联合应用的价值.结果 窘迫组较非窘迫组相比,胎儿PIMCA及IFI均减低,差异均有统计学意义(P均<0.05);PIMCA、IFI可以预测PE胎儿窘迫,截断值分别为 1.30(灵敏度 64.6%、特异度 89.0%)、0.91(灵敏度 68.8%、特异度 80.8%),PIMCA联合IFI预测PE胎儿窘迫的灵敏度为 85.4%、特异度为 72.6%;且Logistic回归分析得出PIMCA<1.30、IFI<0.91 对PE胎儿窘迫的发生有显著预测作用,OR值分别为 12.889、6.706,均差异有统计学意义(P均<0.05);PIMCA、IFI单独预测及联合预测 PE胎儿窘迫曲线下面积分别为 0.819(95%CI:0.738～0.883,P<0.001)、0.793(95%CI:0.710～0.861,P<0.001)、0.890(95%CI:0.820～0.939,P<0.001),相比单独预测,联合预测曲线下面积更高,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 胎儿PIMCA、IFI可以用来预测PE胎儿窘迫,监测胎儿宫内状况,并且PIMCA联合IFI有较高的预测效能.
关键词：胎儿主动脉峡部大脑中动脉胎儿窘迫子痫前期超声诊断
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)R445.1(诊断学)
资助基金：河北省医学科学研究重点计划项目(20180878)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2167-2171 )
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