RT-3DE评估透析类型对尿毒症患者左心房结构与功能的影响
刘原
郑丽丽
戴红艳
大连医科大学附属青岛市市立医院心脏超声科 山东 青岛 266000
摘要：目的 探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者左心房结构和功能的影响.方法 选取在我院就诊的尿毒症患者 81 例.其中慢性肾脏病 5 期未透析组(CKD5 组)20 例,腹膜透析组(PD组)30 例,血液透析组(HD组)31 例.应用常规超声心动图及RT-3DE技术对 3 组进行检查,比较各组间左心房结构及功能的差异.结果 常规超声心动图检查显示各组左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量指数、左心室射血分数等参数三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);左心室舒张功能障碍、左心室肥厚的发生率在各组差异无统计学意义(均P>0.05).CKD5 组和PD组、CKD5 组和HD组间左心房容积参数LAVmax、LAVmin、LAVp以及LAVI差异均无统计学意义(均P>0.05).PD组左心房容积参数 LAV-max、LAVmin均明显小于HD组,差异有统计学意义(P=0.030、P<0.001).HD组和PD组的容积参数LAVp差异无统计学意义(P>0.05).PD组LAVI较HD组更低,差异有统计学意义(P=0.024).PD组功能参数LAEF明显高于HD组(P<0.001),亦高于CKD5 组但差异无统计学意义(P>0.05).PD组和CKD5 组功能参数LAAEF均显著高于HD组,测量结果间的差异有统计学意义(P<0.05).各组间的LAPEF差异无统计学意义(P=0.780).结论 实时三维超声心动图可简便、准确地评价不同透析方式的尿毒症患者左心房结构改变和功能差异.PD组和HD组无法阻止左心房重构的发生,但PD组相对于HD组可能在保留和维持左心房结构和功能方面略好.
关键词：实时三维超声心动图血液透析腹膜透析左心房
分类号：R445.1(诊断学)R459.5(治疗学)
资助基金：山东省青岛市科技惠民示范引导专项(21-1-4-rkjk-9-nsh)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 24-27,32 )
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