定量CT联合MRI扩散加权成像在预测肺癌表皮生长因子受体突变中的应用价值
张敏1
于楠1
王斌2
郭炎兵1
于勇3
段海峰3
党珊1
1.陕西中医药大学附属医院医学影像科 陕西 咸阳 7120002.陕西中医药大学 陕西 咸阳 7120463.陕西中医药大学附属医院医学影像科 陕西 咸阳 712000;陕西中医药大学 陕西 咸阳 712046
摘要：目的 探讨采用定量CT联合MRI扩散加权成像(MR-DWI)预测肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态,并评估二者的诊断效能.方法 选取 47 例经EGFR基因检测的肺腺癌患者,其中EGFR突变 19 例,未突变 28 例.全部患者治疗前均接受CT、MRI扫描,并取病理活检.将CAD定量分析结果及ADC值进行分析,并将有统计学意义的参数使用二元Logistic回归分析,用于筛选预测EGFR突变的影响因子.绘制ROC曲线,评估预测效能.结果 两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),病灶体积差异有统计学意义(P=0.020).由 2 位放射科医师对ADC值测量的一致性较好(ICC=0.978).EGFR突变型组与野生型组两组间ADC值差异有统计学意义(P=0.045).肿瘤体积、ADC值均是预测肺腺癌EGFR基因突变状态的独立危险因素.联合ADC值与体积二者较单独ADC值、体积可提高预测EGFR突变状态的敏感度(84.2%vs 50.0%vs 64.3%)及AUC(0.805 vs 0.674 vs 0.701).结论 肿瘤体积、MR-DWI ADC值可用来无创的预测肺癌EGFR基因突变状态,联合二者可提高预测能力,为临床制定治疗策略提供影像学依据.
关键词：肺腺癌表皮生长因子受体体层摄影术X线计算机表观扩散系数
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R814.42(放射医学)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2021ZDLSF04-10)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 37-40 )
英文信息