TACE联合靶向和免疫治疗中期肝癌的对照分析
胡笛
黄金涛
沈健
仲斌演
李婉慈
张帅
朱晓黎
苏州大学附属第一医院介入科 江苏 苏州 215000
摘要：目的 评估经动脉化疗栓塞(TACE)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和免疫检查点抑制剂(ICIs)对比单纯TACE治疗中期肝癌的疗效.方法 选取本院收治的 79 例中期肝癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为联合组(TACE联合靶向和免疫)27 例,对照组(单纯TACE)52 例,并对联合组和对照组进行 1∶1 倾向评分匹配(PSM).主要观察总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良事件(AEs).结果 采用倾向性评分匹配后,联合组与对照组各 27 例,配对后组间基线资料具有可比性.在 23 个月的中位随访时间中,与对照组相比,联合组患者的OS(33.7vs13.0)个月、PFS(9.9vs7.9)个月显著延长,ORR(59.3%vs29.6%)、DCR(88.9%vs63.0%)也显著提高,以上差异均有统计学意义(P均<0.05).两组栓塞后综合征包括发热、腹痛、恶心呕吐等不良反应发生率的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).联合组 3 级及以上不良反应(包括手足综合征和蛋白尿等)发生率较低,对照组无 3级及以上的不良反应.所有不良反应对症处理后均可缓解.结论 与单纯TACE相比,中期肝癌患者采用TACE联合靶向和免疫治疗能显著延长OS、PFS,提高ORR和DCR且不良反应可控.
关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂介入放射学
分类号：R735.7(消化系肿瘤)R815(放射医学)
资助基金：江苏省社会发展面上项目(BE2021648)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 56-60,69 )
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