体素内不相干运动联合扩散峰度成像技术对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值
周哲
寻静
于昊
孙占国
陈月芹
朱来敏
王唯伟
济宁医学院附属医院影像科 山东 济宁 272029
摘要：目的 探讨评估体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)联合扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法 选取经病理证实的 157 例乳腺癌患者,于术前行IVIM、DKI检查.对比两组间IVIM及DKI定量参数的差异性.将 157 例患者分为ALN转移组 71 例和无转移组 86 例,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估的诊断效能,曲线下面积(area under curve,AUC)的差异性分析采用Delong检验.结果 乳腺癌ALN转移组与无转移组间患者年龄、病灶大小、病灶边缘、真性扩散系数(D)值、灌注相关扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值、扩散峰度(MK)值、平均扩散率(MD)值比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic 回归分析表明,D值(OR=0.001,P<0.001)、D*值(OR=1.108,P=0.001)、f值(OR=1.326,P<0.001)、MD值(OR=0.001,P<0.001)及MK值(OR=588.98,P<0.001)是预测LAN转移的独立影响因素,其中D值的诊断效能最大,当D≤0.74×10-3mm2/s时AUC为 0.886.IVIM联合DKI对预测乳腺癌ALN转移的效能最大,AUC为 0.982,准确度、敏感度及特异度分别为 90.14%、87.32%、84.51%.结论 IVIM和DKI定量参数可用于预测乳腺癌ALN转移,其中D值诊断效能最高.IVIM联合DKI在乳腺癌ALN性质的鉴别能力优于单独应用IVIM或DKI.
关键词：乳腺癌腋窝淋巴结磁共振成像体素内不相干运动
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：山东省济宁市重点研发计划项目(2022YXNS076)济宁医学院附属医院苗圃科研计划项目(MP-MS-2021-008)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 57-61 )
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