多层螺旋CT对2～5cm胃间质瘤危险度分级的评估价值
徐景景
于昊
朱来敏
赵鲁平
王芳芳
孙占国
陈月芹
济宁医学院附属医院影像科 山东 济宁 272029
摘要：目的 探讨多层螺旋CT对 2～5cm胃间质瘤(GST)危险度分级的评估价值.方法 选取 165 例经手术病理证实的 2～5cm GST患者的临床、病理及影像学资料,根据病理结果分为肿瘤倾向良性生物学行为组(116 例)和倾向恶性生物学行为组(49 例),分析两组患者临床、CT特征的差异,运用多因素logistic回归分析及受试者工作特征曲线(ROC)分析独立影响因素对肿瘤危险度分级的诊断效能.结果 GST的最大径、最小径、生长方式、形态、溃疡、囊变或坏死、肿瘤血管、肿瘤周围淋巴结、强化方式、强化程度等方面在危险度分级中差异均有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤最大径、最小径、肿瘤血管与病理危险度分级呈中度正相关,肿瘤最大径的曲线下面积(AUC)最大,为 0.894,特异度、准确度最高,分别为 87.8%、87.3%.经Logistic回归分析,GST最大径线(OR=7.560,P<0.001)、生长方式(OR=2.747,P=0.002)、肿瘤血管(OR=5.817,P=0.001)为鉴别GST不同危险度分级的独立影响因素.将肿瘤最大径、生长方式、肿瘤血管联合,AUC 为 0.936,诊断效能均高于单一方法(Z=2.016～5.770,P=0.001～0.044);敏感度为 83.3%,特异度为91.8%,准确度为 89.6%,均高于单一方法.结论 多层螺旋CT对 2～5cm GST危险度的分级有重要诊断价值,联合肿瘤最大径、生长方式、肿瘤血管可以更好的评估肿瘤危险度分级,对患者术前评估及治疗方式的选择有重要意义.
关键词：胃间质瘤体层摄影技术X线计算机危险度分级
分类号：R735.2(消化系肿瘤)R445.1(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(82001805)山东省医药卫生科技发展计划项目(202109010447)山东省济宁市重点研发计划项目(2022YXNS061)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 79-83,104 )
英文信息