儿童三房心畸形的超声心动图诊断价值及漏误诊分析
鲁秀莉1
刘贻曼2
陈丽君2
张玉奇2
赵琳琳1
1.浙江省嘉兴市秀洲区妇幼保健院超声科 浙江 嘉兴 3140312.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科 上海 200127
摘要：目的 探讨彩色多普勒超声心动图对儿童三房心(cor triatriatum sinistrum,CTS)畸形的诊断价值,分析漏诊误诊原因.方法 选取 36 例超声心动图诊断为CTS的患儿资料,分析彩色多普勒超声心动图表现特征,其中 26 例经胸外科手术证实.结果 26 例经胸外科手术证实患者中 2 例为单纯性,24 例合并其它心血管畸形.常见的有房间隔缺损19 例、肺动脉高压 16 例、三尖瓣轻-中度反流 6 例、卵圆孔未闭 3 例、室间隔缺损 3 例、部分性肺静脉异位引流 3 例.二维超声心动图在剑下双房心切面、心尖四腔切面和胸骨旁大动脉短轴切面均可显示左心房内异常隔膜样组织,彩色多普勒超声显示副房经隔膜到真房腔的彩色血流.26 例手术患儿超声诊断符合 24 例;漏误诊 2 例,其中 1 例误诊为华法林嵴,1 例三房心漏诊.26 例患者行左心房内隔膜切除术,手术前隔膜处最大峰值流速为(2.15±0.43)m/s,术后过隔膜处流速为(0.85±0.22)m/s,二者间差异有统计学意义(P<0.05).本组 10 例未手术的CTS患儿经超声检查随访 2 年以上,隔膜处流速均小于 1.6 m/s,差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声心动图可以比较准确的诊断CTS,但容易漏误诊,需与先天性二尖瓣瓣上环、华法林嵴等鉴别,CTS外科手术效果良好.
关键词：彩色多普勒超声心动图三房心
分类号：R725.4(小儿内科学)R445.1(诊断学)
资助基金：国家自然科学基金(82001835)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 40-42,47 )
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