能谱CT联合MRI-DWI在鉴别肺炎性结节与肺癌中的价值
贾艳荣
张凤翔
张芳
徐彦东
奇丽霞
杜海
内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院CT-MRI室 内蒙古 鄂尔多斯 017000
摘要：目的 探讨能谱CT联合MRI-DWI在鉴别肺炎性结节与肺癌中的价值.方法 选取我院经病理或随访证实的肺炎性结节组与肺癌组患者各 25 例,均行宝石能谱CT成像(GSI)及MRI-DWI.采用统计学分析比较两组各能谱参数、ADC值的差异,ROC曲线分析各指标的诊断效能,P<0.05 为差异有统计学意义.结果 肺炎性结节与肺癌两组的Eff-Z、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期标准化碘浓度(NIC)、静脉期NIC、静脉期净增IC(dIC)、动脉期净增CT值(dCT)、静脉期dCT的差异均有统计学意义(P<0.05),两组动脉期碘浓度(IC)、静脉期IC、动脉期dIC、动脉期λ40～90 及静脉期λ40～90 的差异均无统计学意义(P>0.05);两组间ADC值的差异有统计学意义(P<0.05);且不同b值情况下肺癌组ADC值均低于肺炎性结节组;随着b值的升高,肺癌组ADC值下降显著.能谱参数中静脉期dCT的诊断价值最高,AUC为 0.848(0.718～0.934),敏感度为 80%,特异度为 92%;DWI扫描中b值 1000 的诊断价值最高,AUC为0.934(0.826～0.985),敏感度为 96%,特异度为 92%.两者联合诊断效能最佳.结论 能谱CT及MRI-DWI在肺炎性结节与肺癌的鉴别诊断中有重要价值,两种检查方法联合能够提高鉴别诊断效能.
关键词：能谱成像炎症肺癌磁共振成像
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：内蒙古医科大学科技百万工程联合项目(YKD2018KJBW(LH)094)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 57-61 )
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