TEE在房颤患者射频消融术前诊断左心耳血栓的应用
伍明月1
雷芳2
阳玉晶2
1.广西壮族自治区桂林市中医医院超声诊断科 广西 桂林 5410022.桂林医学院第二附属医院超声科 广西 桂林 541199
摘要：目的 探讨左心耳(LAA)血栓形成的危险因素,分析经食管超声心动图(TEE)在房颤患者射频消融术前诊断LAA血栓的应用.方法 选取 82 例持续性房颤患者作为房颤组,另选择 82 例疑似房颤但最终未确诊的患者作为对照组,所有患者均行经胸超声检查和TEE检查,测量并记录左心房(LA)前后径、左右径、LAA最大排空速度(LAA-FEV)和LAA最大充盈速度(LAA-FFV),测量LAA容积(LAA-V),并计算LAA射血分数(LAA-EF).根据TEE结果,将房颤组患者分为血栓组(n=21)和无血栓组(n=61).采用Logistic回归分析LAA血栓形成的影响因素.结果 房颤组LAA前后径、左右径、心耳深度、心耳口径和LAA-V均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).房颤组LAA-FEV、LAA-FFV和LAA-EF均明显小于对照组,LAA-V明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).TEE对房颤患者LAA血栓的检出率为 25.61%.血栓组LAA-FEV、LAA-FFV和LAA-EF均明显小于无血栓组,LAA-V明显大于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05).LAA-FEV 降低(OR=0.480,P=0.015)、LAA-FFV 降低(OR=0.359,P=0.009)、LAA-EF(OR=0.420,P=0.033)降低和LAA-V升高(OR=2.570,P=0.013)均为LAA血栓形成的危险因素(均P<0.05).结论 TEE对房颤患者LAA血栓有良好的诊断价值,射频消融术前可通过TEE评估患者LAA血栓发生风险,确保治疗安全.
关键词：经食管超声心动图房颤射频消融术左心耳血栓危险因素
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)R445.1(诊断学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会科技研究计划课题(Z20180109)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 45-48 )
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