儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图检查漏误诊分析
王亚萍1
陈俊2
孙丽娜1
朱善良2
杨明3
1.青海省西宁市第一人民医院超声诊断科 青海 西宁 8100002.南京医科大学附属儿童医院超声诊断科 江苏 南京 2100003.南京医科大学附属儿童医院影像科 江苏 南京 210000
摘要：目的 探讨超声心动图检查诊断儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)的临床价值,并分析漏诊及误诊的原因,旨在提高超声心动图诊断该病的准确率.方法 选取 18 例经手术证实为ALCAPA的患儿,将术前超声检查的特征与CT血管造影(CT anfiofraphy,CTA)或手术结果进行对比分析,对漏诊及误诊的声像图进行深入分析,并总结该病的超声心动图诊断要点.结果 18 例中外院转诊 15 例,外院超声心动图诊断正确 2 例,误诊 13 例(3 例误诊为扩张性心肌病,3 例误诊为二尖瓣脱垂伴关闭不全,2例误诊为心内膜弹力纤维增生症,2 例误诊为多发小梁肌部室间隔缺损,2 例误诊为冠状动脉右心室瘘,1 例误诊为冠状动脉肺动脉瘘).本院超声心动图诊断正确 14 例,诊断符合率为 77.7%;漏诊 1 例(因同时合并室间隔缺损、肺动脉高压而漏诊),误诊 3 例(1 例误诊为多发小梁肌部室间隔缺损合并二尖瓣前叶脱垂,1 例误诊为二尖瓣单乳头肌畸形,1 例误诊为扩张性心肌病).漏误诊率为 22.2%(4/18).结论 超声心动图检查对ALCAPA具有重要的诊断价值,为临床治疗提供诊断依据.同时分析漏诊误诊原因,对提高该病的诊断准确率有重要的临床价值,避免患儿二次手术.
关键词：儿童冠状动脉起源于肺动脉超声检查漏诊误诊
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 70-73,78 )
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