床旁经颅多普勒超声参数搏动指数与神经危重症患者颅内压及预后的关系
李梦迪
娄君鸽
张小艳
闫媛媛
郑州大学附属郑州中心医院超声医学科 河南 郑州 450000
摘要：目的 分析床旁经颅多普勒超声(TCD)参数搏动指数(PI)与神经危重症患者颅内压(ICP)及预后的关系.方法 选取本院收治的 184 例神经危重症患者为观察对象,均行TCD检查,获得PI水平,并行腰椎穿刺术测量ICP水平,采用Pearson相关性分析法分析PI值与ICP值的相关性.根据患者住院期间是否发生死亡分为死亡组 33 例和存活组 151 例.比较死亡组和存活组临床资料、PI、ICP,采用多因素分析影响神经危重患者发生死亡的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PI对神经危重患者发生死亡的预测价值.结果 患者PI、ICP水平分别为 1.37±0.26、(20.77±3.18)mmHg,Person相关性分析显示神经危重患者PI水平与ICP呈正相关(r=0.549,P<0.05).死亡组ICU住院时间、PI、ICP水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示ICU住院时间、PI、ICP、GCS水平异常均是影响神经危重症患者发生死亡的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,PI预测神经危重患者发生死亡的AUC、敏感度、特异度分别为 0.833(95%CI:0.741～0.925)、87.90%、78.10%.结论 TCD参数PI与神经危重症患者ICP呈正相关,且是影响神经危重症患者发生死亡的危险因素,PI对神经危重症患者发生死亡具有较高的预测价值.
关键词：床旁经颅多普勒超声搏动指数神经危重症患者颅内压预后
分类号：R651(外科学各论)R445.1(诊断学)
资助基金：河南省科技攻关项目(182102310458)河南省高等学校重点科研项目(19A320077)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 11-14,23 )
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