超声检查联合MRI预测TNBC及Ki-67表达水平的模型构建与评价
程辰1
王妍2
赵红艳1
于明3
黄部发4
李洪娥5
1.南京中医药大学连云港附属医院超声科 江苏 连云港 2220042.江苏省连云港市东方医院超声科 江苏 连云港 222042;徐州医科大学医学影像学院 江苏 徐州 2210043.徐州医科大学医学影像学院 江苏 徐州 221004;徐州医科大学附属连云港医院超声科 江苏 连云港 2220004.南京中医药大学连云港附属医院放射科 江苏 连云港 2220045.徐州医科大学附属连云港医院超声科 江苏 连云港 222000
摘要：目的 探讨超声检查联合MRI预测三阴性乳腺癌(TNBC)及Ki-67 表达水平的模型构建并验证其诊断效能.方法 选取徐州医科大学附属连云港医院接受治疗的 182 例乳腺癌患者作为观察对象,其中TNBC患者 80 例,非三阴性乳腺癌(NTNBC)患者 102 例.分析患者的临床病理资料,包括年龄、病理类型、临床分期、Ki-67 表达情况等.将 182例乳腺癌患者按照 7∶3 的比例,随机分为建模组和验证组.建模组通过LASSO回归或Logistics回归分析,筛选出预测TNBC及Ki-67 高表达的独立危险因素,并建立预测模型.所构建的模型在验证组中进行效能验证:采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)对模型区分度进行评价,校准曲线对模型校准度进行评价,决策曲线(DCA)对模型临床适用度进行评价.结果 1)ADC、最大倾斜率、边缘、边界、阻力指数(RI)为TNBC的独立危险因素(P<0.05),所建的TNBC预测模型具有良好的区分度[验证组AUC=0.887(95%CI:0.799～0.974)]、校准度及临床实用性(验证组阈概率值0%～92%);2)ADC、边界、肿瘤最大直径为Ki-67 的独立危险因素(P<0.05),所建的Ki-67 预测模型具有良好的区分度[验证组AUC=0.974(95%CI:0.942～1.000)]、校准度及临床实用性(验证组阈概率值 0%～100%).结论 超声联合MRI参数预测TNBC及Ki-67 表达的诺模图模型具有较高的诊断效能,对提高TNBC的术前诊断、Ki-67 表达水平的预测和评估有较好的临床应用价值.
关键词：三阴性乳腺癌超声检查磁共振成像
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.1(诊断学)
资助基金：江苏省连云港市卫生健康委员会卫生科技项目(QN202204)江苏省连云港市第六期521工程资助项目(LYG06521202387)
论文发表日期：2025-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 68-73 )
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