基于多模态磁共振成像的短暂性脑缺血发作后脑卒中的预测模型研究
葛玉杰1
章先锋1
毛晓铧1
闫雪1
唐炎良2
李志平3
1.浙江省杭州市富阳区中医院放射科 浙江 杭州 3114002.浙江省杭州市富阳区中医院神经内科 浙江 杭州 3114003.浙江中医药大学附属杭州市中医院放射科 浙江 杭州 310007
摘要：目的 探讨一种基于多模态磁共振成像(MRI)特征建立的短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑卒中风险的预测模型,以降低TIA后进展为脑卒中的发生风险.方法 前瞻性收集首次发生TIA的患者 103 例,随访至 90 天(期间如发生脑卒中终止随访).分析TIA后患者的基线MRI特征及临床资料.采用单因素和多因素logistic回归分析,确定TIA后脑卒中的独立危险因素,建立列线图模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果 TIA后脑卒中的发生率为 10.7%,将其分成 TIA 后脑卒中组 11 例,TIA 后无脑卒中组 92 例,两组间的年龄、脑室周围白质高信号(PWMH)、深部白质高信号(DWMH)、脑动脉硬化差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示PWMH、脑动脉硬化是TIA后脑卒中的独立危险因素(OR=5.696、3.183,P=0.001、0.049),纳入PWMH、脑动脉硬化建立TIA后脑卒中的列线图模型,预测模型诊断TIA后脑卒中的曲线下面积(AUC)为 0.880,高于单独PWMH、DWMH、脑动脉硬化、年龄的AUC(0.838、0.797、0.787、0.733).结论 基于TIA后基线的多模态MRI特征建立的列线图模型,可以提供一种潜在、无创的方法预测TIA后发生脑卒中的风险.
关键词：短暂性脑缺血发作脑卒中磁共振成像模型
分类号：R743.31(神经病学与精神病学)R445.2(诊断学)
资助基金：浙江省杭州市卫生科技计划(B20200345)
论文发表日期：2025-03-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6-10 )
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