β-hCG、hPL mRNA联合彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值
杨海阳1
袁翱龙2
夏丽娜1
1.河南省漯河市中心医院检验科 河南 漯河 4623002.河南省漯河市中心医院产科 河南 漯河 462300
摘要：目的 探究血清游离β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血浆人胎盘催乳素(hPL)mRNA水平联合彩色多普勒超声在凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入诊断中的临床价值.方法 选取本院收治的PPP患者 96 例,分为胎盘植入组51 例和无胎盘植入组 45 例,另选取同期健康孕妇 57 例作为对照组.利用三维彩色多普勒超声对患者进行诊断;采用电化学发光法检测血清β-hCG水平;northern blot检测患者血浆中hPL mRNA水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-hCG和血浆hPL mRNA水平对PPP合并胎盘植入的诊断价值;采用Kappa检验分析血清β-hCG、血浆hPL mRNA水平联合彩色多普勒超声对PPP合并胎盘植入诊断的一致性.结果 与对照组相比,PPP组患者血清β-hCG及血浆hPL mRNA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与无胎盘植入组相比,胎盘植入组患者血清β-hCG及血浆hPL mRNA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);且PPP患者发生胎盘植入与剖宫产次和宫内感染有关(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清β-hCG和血浆hPL mRNA水平单独诊断PPP合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)为 0.850、0.849;彩色多普勒超声、血清β-hCG、血浆hPL mRNA水平及三者联合诊断的灵敏度分别为 72.55%、82.35%、90.20%,特异度为 84.44%、82.22%、84.44%;Kappa一致性分析发现,彩色多普勒超声和血清β-hCG水平单独诊断PPP合并胎盘植入与金标准结果中度一致(Kappa=0.563、0.565),血清hPL mRNA水平单独诊断及三者联合诊断PPP合并胎盘植入与金标准结果一致性较高(Kappa=0.645、0.748).结论 血清β-hCG、血浆hPL mRNA水平在PPP合并胎盘植入患者中均升高,且两者联合彩色多普勒超声对PPP合并胎盘植入具有一定的临床诊断价值.
关键词：凶险性前置胎盘胎盘植入游离β绒毛膜促性腺激素人胎盘催乳素超声诊断
分类号：R714.2(产科学)R445.1(诊断学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20191420)
论文发表日期：2025-03-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 82-86 )
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