磁共振ADC图最暗区不同ADC值对乳腺病变良恶性的诊断效能分析
郦妙尔
宋侠
吴芳
苏东颖
苏进展
樊树峰
浙江中医药大学附属第二医院放射科 浙江 杭州 310005
摘要：目的 探讨乳腺磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图中病变最暗区不同ADC值对病灶良恶性的诊断效能.方法 选取经手术病理或活检证实的 275 例患者(共 286个病灶)的乳腺MRI资料,感兴趣区(region of interest,ROI)选在病变ADC图最暗区内,测量其最小ADC(ADCmin)、平均 ADC(ADCmean)和最大ADC(ADCmax).根据病理结果将病灶分成良性组 120 例(120 个病灶)和恶性组 155 例(166个病灶).采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)评价各ADC值的诊断性能.不同ADC值的良恶性诊断效能采用DeLong检验进行比较.结果 ADCmin、ADCmean、ADCmax区分病灶良恶性的AUC分别为 0.938、0.935、0.911.DeLong检验显示ADCmin与ADCmean比较差异无统计学意义(Z=0.428,P=0.672);ADCmin、ADCmean与ADCmax比较差异均有统计学意义(Z=2.352,P=0.020;Z=3.647,P<0.001);对于病灶最大径≤1 cm 的小病灶,ADCmax、ADCmin和 ADCmean两两比较诊断性能差异均无统计学意义(P 均>0.05).结论 MRI ADC图中病灶最暗区ADCmin和ADCmean对乳腺病变良恶性具有较高的诊断性能.
关键词：乳腺肿瘤磁共振成像表观扩散系数最暗区
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：浙江省教育厅产学合作协同育人项目(2023-241-110)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 64-68 )
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