MRI定量磁敏感成像对脑小血管病合并微出血患者严重程度评估价值及与认知功能障碍的关系
王青青1
王少颖1
王鸿静2
赵民建3
1.河北省第八人民医院神经内科 河北 石家庄 0500002.青岛大学附属医院手术室 山东 青岛 2660003.河北省第八人民医院放射科 河北 石家庄 050000
摘要：目的 探讨MRI定量磁敏感成像(QSM)对脑小血管病(CSVD)合并微出血(CMB)患者严重程度的评估价值,及其与认知功能障碍的关系.方法 选取 270 例CSVD合并CMB患者的临床及MRI资料,依据CMB的严重程度将患者分为严重组 92 例和非严重组 178 例.收集患者的丘脑、壳核、海马区QSM参数;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,采用Pearson分析法分析两组丘脑、壳核、海马区QSM参数与认知功能障碍的关系;采用Logistic回归分析CSVD患者CMB严重程度的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估丘脑、壳核、海马区QSM参数对CSVD患者CMB严重程度的评估价值.结果 与非严重组比较,严重组年龄及高血压比例升高,差异有统计学意义(P均<0.05);严重组丘脑、壳核、海马区QSM参数水平高于非严重组,差异均有统计学意义(P均<0.05);严重组MoCA评分低于非严重组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,CSVD合并CMB患者丘脑、壳核、海马区QSM参数水平与MoCA评分均呈负相关(P均<0.05).Logistic回归分析结果显示,高血压、年龄、丘脑、壳核、海马区QSM参数高水平是CSVD患者认知功能障碍严重的危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析结果显示,丘脑、壳核、海马区QSM参数三者联合对CSVD患者CMB严重程度的诊断价值高于单独评估(P均<0.01).结论 CSVD患者丘脑、壳核、海马区QSM参数的变化不仅与CMB严重程度紧密相关,而且与认知功能障碍具有密切关系.
关键词：磁共振成像脑小血管病脑微出血严重程度认知功能
分类号：R445.2(诊断学)R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省重点科技研究计划项目(20190979)
论文发表日期：2025-05-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 20-23 )
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