生长受限胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学参数变化趋势分析
王媛
林颖奇
周钦英
刘伟
奉颖
钱林学
首都医科大学附属北京友谊医院超声科 北京 100050
摘要：目的 分析接受频谱多普勒超声检查的中孕期至晚孕期生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)及大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)声像图参数(血流动力学参数)变化趋势.方法 选取产前超声检查疑似FGR、出生后临床确诊为FGR的胎儿 62 例(FGR组),产前超声检查预测体质量正常且出生后体质量在正常范围内正常妊娠的胎儿 100 例(对照组).分别于孕 21～27 周、28～33 周、34～40 周,应用多普勒超声检测胎儿UA及MCA的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)及MCA的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),并计算脑胎盘比(cerebroplacental ratio,CPR),比较两组上述指标的变化趋势.结果 两组UA的PI、RI、S/D均与孕周呈线性相关,随孕周增加而降低.两组MCA的PI、RI、S/D均与孕周呈曲线相关,在孕 21～28 周时随孕周的增加而升高,孕 29～31 周时达高峰,孕 32 周以后随孕周的增加而降低;MCA的PSV与孕周呈线性相关,随孕周增加而升高;CPR与孕周呈曲线相关,在孕 21～30 周时随孕周的增加而升高,孕 31～34 周时达高峰,孕 35 周以后随孕周的增加而降低.孕 32 周后,与对照组比较,FGR组胎儿UA的PI、RI、S/D变化趋势线均高(P均>0.05);FGR组胎儿MCA的PI、RI、S/D变化趋势线均低,PSV变化趋势线高(P均>0.05);CPR变化趋势线低,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 孕 32 周后FGR胎儿UA及MCA血流动力学参数与正常妊娠胎儿存在差异,UA的PI、RI、S/D变化趋势线均高;MCA的PI、RI、S/D变化趋势线均低,PSV变化趋势线高;CPR变化趋势线均低.
关键词：超声检查多普勒频谱脐动脉大脑中动脉胎儿生长受限
分类号：R445.1(诊断学)R714.4(产科学)
资助基金：国家自然科学基金(82402369)首都医科大学科研培育基金(PYZ23069)首都医科大学附属北京友谊医院种子计划(YYZZ202246)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-5 )
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