面神经管脑膜疝的临床和影像学特征
李宏磊1
刘从涛2
李晓瑜3
赵慧2
于金芬2
李金燕2
王林省2
1.山东健康集团枣庄中心医院CT室 山东 枣庄 2770002.山东省第二人民医院影像中心 山东 济南 2500233.济宁医学院附属医院耳鼻喉科 山东 济宁 272029
摘要：目的 探讨面神经管脑膜疝(FCM)的临床和影像学特征.方法 选取并分析 6 例(7 耳)FCM患者的临床和影像学资料,其中 1 例(2 耳)经手术证实.记录患者临床表现,包括听力损失、耳鸣及面神经功能等.分析患者高分辨率CT和MR图像,记录患侧面神经管管腔有无扩张及范围、其内密度及信号特征、强化表现、面神经情况,与迷路和颅底关系、患侧中耳腔、蝶鞍及视神经鞘情况.结果 6 例(7 耳)FCM患者中,4 耳表现为感音神经性或混合性耳聋(中度耳聋3 耳、极重度耳聋 1 耳),4 耳为耳鸣,耳痛及患侧面肌痉挛各 1 耳.CT扫描 7 耳患侧面神经管近端均表现为不同程度扩张,迷路段及膝部均受累,以膝状神经窝明显,均向上鼓室内突入,其内侧壁骨质均不完整、顶壁 1 耳不完整;迷路段与耳蜗间骨质消失 3 耳.MRI扩大面神经管T1WI呈低信号、T2WI或水成像呈脑脊液(CSF)样高信号,经扩大迷路段与内听道内CSF相连续;DWI均无扩散受限,增强扫描无强化;其内面神经径线及增强扫描无异常;患侧鼓室内无异常信号.3例伴有空蝶鞍、视神经鞘内积液.结论 FCM患耳临床表现常为耳聋、耳鸣,其影像学表现为患侧面神经管近端扩大,以膝状神经窝明显,其内为CSF样高信号,DWI无扩散受限,增强扫描无强化,同侧鼓室内无积液信号.
关键词：面神经管脑膜膨出体层摄影术X线计算机磁共振成像
分类号：R745.1(神经病学与精神病学)R814.42(放射医学)R445.2(诊断学)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(202109010701)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 34-37 )
英文信息