CT增强扫描联合血清CgA水平对胃肠道神经内分泌肿瘤鉴别诊断及病理分级评估的临床价值
张宪辉1
司远2
齐康达1
杨家伟1
郝瑞朝3
1.河北省邢台市人民医院CT/MR科 河北 邢台 0540012.河北省邢台市人民医院内镜中心 河北 邢台 0540013.河北省第一荣军优抚医院CT/MR科 河北 邢台 054000
摘要：目的 探讨CT增强扫描联合血清嗜铬粒蛋白A(CgA)水平对胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)鉴别诊断及病理分级评估的临床价值.方法 选取GINEN患者 70 例(GINEN组),根据细胞增殖活性和核分裂象分为G1、G2 级 28例及G3 级 42 例,同期另选取胃肠道淋巴瘤(PGIL)患者 30 例(PGIL组),所有患者于术前接受CT增强扫描及血清CgA检测.比较两组CT增强扫描特征及血清CgA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT增强扫描特征及血清CgA水平对GINEN的鉴别诊断价值;比较不同病理分级GINEN患者CT增强扫描特征及血清CgA水平,采用ROC曲线分析CT增强扫描特征及血清CgA水平对GINEN病理分级评估的临床价值.结果 两组CT增强扫描特征中的病变大小、数目、强化均匀度及血清CgA水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);ROC曲线分析显示CT增强扫描特征联合血清CgA水平鉴别诊断GINEN的曲线下面积(AUC)显著高于CT增强扫描特征及血清CgA水平单独鉴别诊断GINEN的AUC(P均<0.05).G1、G2 级GINEN患者CT增强扫描特征中的病变形态浸润型占比、病变大小≥6.5 cm2 占比,有囊变、溃疡或坏死占比及有淋巴结转移占比和血清CgA水平均低于G3 级GINEN患者(P均<0.05);ROC曲线分析显示CT增强扫描特征联合血清CgA水平评估GINEN病理分级 3 级的AUC显著高于CT增强扫描特征及血清CgA水平单独评估GINEN病理分级 3 级的AUC(P均<0.05).结论 CT增强扫描和血清CgA水平对GINEN诊断及病理分级评估均有一定临床价值,二者联合能够提高对GINEN鉴别诊断及病理分级评估的临床价值.
关键词：体层摄影术X线计算机嗜铬粒蛋白A胃肠道神经内分泌肿瘤鉴别诊断病理分级
分类号：R814.42(放射医学)R735(消化系肿瘤)
资助基金：邢台市市级科技计划自筹经费项目(2023ZC054)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 71-76,86 )
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