重复肾输尿管膨出与异位开口的影像学特征分析
李圆
马睿
山东第一医科大学附属省立医院医学影像科 山东 济南 250021
摘要：目的 探讨重复肾输尿管膨出与输尿管异位开口的影像学特征.方法 选取临床随诊或手术证实的 129 例重复肾输尿管膨出与输尿管异位开口患者,其中输尿管膨出 40 例(输尿管膨出组)、输尿管异位开口 89 例(输尿管异位开口组),患者均先经腹部超声筛查,后行CT引导下尿路造影(CTU)检查,其中 3 例患者同时行磁共振尿路造影(MRU)检查.由 2 位资深影像科医师分别阅片,总结重复肾输尿管膨出与输尿管异位开口的CT/MRI影像学表现.结果 输尿管膨出组与输尿管异位开口组在发病年龄及性别分布方面比较差异无统计学意义.重复肾输尿管膨出患者中,CT/MRI横断面显示输尿管末端周长占比>60%或呈三面接触膀胱征象者 27 例(67.5%);输尿管异位开口患者中输尿管末周长占比<60%或仅单面接触膀胱者 69 例(77.5%),差异有统计学意义(P<0.001).此外,输尿管异位开口组 68 例(76.4%)输尿管开口位置提示位于膀胱颈部以远,高于输尿管膨出组 13 例(32.5%),差异有统计学意义(P<0.001).与临床资料及手术结果复核,重复肾输尿管膨出和输尿管异位开口影像学诊断准确率分别为 82.6%、97.6%,误诊率分别为 17.4%、2.4%.结论 重复肾输尿管异位开口比输尿管膨出发生率高.重复肾输尿管异位开口合并远段扩张膨大者易被误诊为输尿管膨出,影像学表现中输尿管末端扩张与膀胱间接触形状特点及周长占比可鉴别诊断,提高诊断准确率.
关键词：重复肾输尿管膨出输尿管异位开口医学影像学鉴别诊断
分类号：R693(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R445(诊断学)
论文发表日期：2025-07-30
在线出版日期：2025-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 87-91 )
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