CDUS联合TCCS检查对椎动脉发育不良患者血流频谱形态异常的诊断价值
王银荣
付晓宏
吴旭娟
北京京煤集团总医院功检科 北京 102300
摘要：目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)检查对椎动脉发育不良(VAH)患者血流频谱形态异常的诊断价值.方法 选取经CDUS联合TCCS筛查的单侧VAH患者 437 例,根据VAH侧椎动脉(VA)血流频谱形态是否正常,分为频谱形态正常组 295 例和异常组 142 例.收集相关资料,包括性别、年龄、VAH的侧别、两侧VA椎间隙段内径、颅内及颅外段收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、颅外段的血管阻力指数(RI)、颅内段的血管搏动指数(PI),计算两侧VA内径的差值.采用Logistic回归分析筛选VAH患者血流频谱形态异常的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血流动力学参数对VAH患者血流频谱形态异常的诊断效能.结果 VAH患者的性别、颅外段双侧VA内径及其差值,VAH侧PSV、EDV,双侧RI以及颅内段VAH侧PSV、EDV与AV血流频谱形态异常有关(P<0.01).Logistic多因素回归分析显示双侧VA内径的差值、VAH侧VA内径,颅内段及颅外段PSV、EDV是VAH患者血流频谱形态异常的独立危险因素(P<0.01).ROC曲线分析显示VAH患者VAH侧VA血流频谱形态异常评估颅外段EDV的曲线下面积(AUC)最大.双侧VA内径差值≥1.20 mm,或VAH侧VA内径≤2.05 mm,或颅外段PSV≤40.85 cm/s、EDV≤12.20 cm/s,或颅内段PSV≤40.85 cm/s、EDV≤15.95 cm/s时,诊断VAH患者VA血流频谱形态发生异常的灵敏度和特异度最高.结论 VAH患者双侧VA内径的差值、VAH侧VA内径,颅内段及颅外段PSV、EDV与血流频谱形态异常相关,对VAH血流频谱形态异常具有一定的诊断价值.
关键词：椎动脉发育不良彩色多普勒超声血流频谱形态
分类号：R654.3(外科学各论)R445.1(诊断学)
资助基金：北京京煤集团总医院院级科研自主项目(ZZ2024-04)
论文发表日期：2025-08-30
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 28-33 )
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