实时三维超声血管斑块定量参数联合MRI斑块特征对颈动脉粥样硬化患者发生脑梗死的预测价值
王文清
王鹤鸣
王丽君
山东省菏泽市中医医院超声科 山东 菏泽 274000
摘要：目的 探讨实时三维超声检查(3DUS)血管斑块定量参数联合磁共振成像(MRI)斑块特征预测颈动脉粥样硬化(CAS)患者发生脑梗死(CI)的预测价值.方法 选取 110 例行 3DUS血管斑块定量分析技术(VPQ)及MRI检查的CAS患者,根据是否发生CI将患者分为CI组 37 例和无CI组 73 例.比较两组 3DUS血管斑块定量参数[斑块体积、斑块厚度、血管腔面积、标准化管壁指数(NWI)、灰阶中位数(GSM)]及MRI斑块特征(向心斑块/偏心斑块、稳定斑块/不稳定斑块);采用多因素Logistic回归分析影响 3DUS血管斑块定量参数及MRI斑块特征与CAS患者发生CI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析 3DUS血管斑块定量参数联合MRI斑块特征对CAS患者发生CI的预测效能.结果 CI组NWI高于无CI组,GSM低于无CI组,偏心斑块、不稳定性斑块占比高于无CI组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示NWI增加、偏心斑块、不稳定性斑块是CAS患者发生CI的危险因素(OR均>1,P均<0.05),GSM增加是CAS患者发生CI的保护因素(OR<1,P<0.05).ROC曲线分析显示NWI、GSM、斑块类型、斑块性质联合预测CAS患者发生CI的AUC为 0.965,高于各指标单独预测的AUC(P均<0.05).结论 实时 3DUS血管斑块定量参数联合MRI斑块特征预测CAS患者发生CI的价值较高,可作为临床评估CI发生风险的方案.
关键词：颈动脉粥样硬化脑梗死三维超声检查血管斑块定量分析技术磁共振成像
分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2025-08-30
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 34-38 )
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