不同规格射频消融电极针对低危甲状腺微小乳头状癌消融疗效及预后的分析
程琳1
刘振华2
张自红1
1.浙江定海医院(上海瑞金医院舟山分院)超声诊断科 浙江 舟山 3410002.上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科 上海 200025
摘要：目的 探讨不同规格射频消融电极针对低危甲状腺微小乳头状癌(LR-PTMC)消融疗效及预后的分析,评估其适形性消融治疗的效果.方法 选取经甲状腺细针穿刺活检(FNAB)确诊为 LR-PTMC 的 159 例患者,T1aN0M0 结节最大径≤5 mm,行超声引导下射频消融治疗.根据 18G射频消融电极针裸露端长度为 7、10 mm的针型分为 07 针组 87 例和 10 针组 72 例,分析两组术前与术后 3、6、12 个月超声检查及甲状腺功能指标,比较两组消融灶体积缩小率(VRR)、甲状腺功能指标(血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素)以及术后并发症、复发率.结果 所有患者顺利完成射频消融治疗,随访≥12 个月.两组术后即刻消融灶体积比较差异有统计学意义(P<0.001),两组术后3、12个月消融灶VRR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月消融灶VRR比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后 12 个月两组消融灶 VRR 分别达 58.6%、45.8%,差异无统计学意义(P>0.05).两组消融术后 3、6、12 个月甲状腺功能指标与术前相比,差异均无统计学意义(P均>0.05).10 针组中出现 1 例暂时性声音嘶哑,两组并发症、复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 超声引导下甲状腺射频消融治疗最大径≤5 mm的LR-PTMC,使用 7、10 mm裸露端消融电极针均可达到治疗目的,临床实践中可选择适形性消融治疗.
关键词：甲状腺微小乳头状癌射频消融超声检查甲状腺功能
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)R445.1(诊断学)
资助基金：浙江省舟山市科技计划项目(2022C31033)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2026-01-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 34-37,43 )
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