BrafV600E基因检测联合SWE参数对甲状腺结节性质的鉴别及对恶性结节颈部淋巴结转移的预测价值
杨通辉1
吴传美2
胡滨1
刘启平1
1.复旦大学附属闵行医院超声医学科 上海 2011992.上海国际医学中心医学影像科 上海 201315
摘要：目的 探讨BrafV600E基因检测联合剪切波弹性成像(SWE)参数对甲状腺结节性质的鉴别及对恶性结节颈部淋巴结转移的预测价值.方法 选取接受甲状腺切除手术的甲状腺结节患者 120 例,术前行BrafV600E基因检测联合SWE检查,获取基因突变结果及感兴趣区(ROI)内结节杨氏模量(0～100 kPa)的最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean)并计算甲状腺结节与周围正常甲状腺组织的弹性比值(Eratio)根据术后病理检查结果,120 例中恶性结节 64 例、良性结节 56 例.根据颈部淋巴结转移情况,将恶性结节患者分为转移组 35 例和无转移组 29 例.Logistic回归分析BrafV600E基因突变和SWE参数与甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移的关系.计算AUC、灵敏度、特异度,评价BrafV600E基因联合SWE参数对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值及对恶性结节颈部淋巴结转移的预测价值.结果 恶性组BrafV600E基因突变阳性率为 68.75%,显著高于良性组的 1.79%(P<0.05).恶性组ROI内结节杨氏模量Emax、Emean及Eratio均显著高于良性组(P<0.05).BrafV600E基因联合SWE参数诊断甲状腺恶性结节的灵敏度和AUC显著高于单独指标(P<0.05).转移组BrafV600E基因突变阳性率及ROI内结节杨氏模量Emax、Emin、Emean、Eratio均显著高于无转移组(P<0.05).BrafV600E基因突变、Emax、Eratio是甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).BrafV600E基因突变联合SWE诊断甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移的灵敏度和AUC显著高于单独指标(P<0.05).结论 BrafV600E基因检测联合SWE参数对甲状腺结节良恶性的鉴别价值较高,并对恶性结节颈部淋巴结转移有一定的预测价值,可为临床诊疗提供参考依据.
关键词：剪切波弹性成像甲状腺结节基因颈部淋巴结转移
分类号：R445.1(诊断学)R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2026-01-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 38-43 )
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