术前基于SMOTE算法联合临床及MRI特征构建对单结节型双表型肝细胞癌预测的动态列线图模型及其验证
张露1
孙元昕2
郜玉洁3
曾蒙苏2
梁亮4
1.焦作市人民医院磁共振室 河南 焦作 454000;复旦大学附属中山医院放射科 上海 2000322.复旦大学附属中山医院放射科 上海 200032;上海市影像医学研究所 上海 2000323.豫北医学院精诚书院 河南 新乡 4530004.复旦大学附属中山医院放射科 上海 200032;复旦大学附属中山医院厦门医院放射科 福建 厦门 36
摘要：目的 探讨术前基于SMOTE算法联合临床及MRI特征构建对单结节型双表型肝细胞癌预测的动态列线图模型及其验证.方法 选取单结节型肝细胞癌(HCC)患者 187 例,根据免疫组化结果分为单结节型DPHCC组 128 例和单结节型非DPHCC组 59 例.比较两组临床和MRI特征.采用合成少数类过采样技术(SMOTE)平衡两组数据至 1∶1.将两组差异有统计学意义的临床和MRI特征纳入多因素二元Logistic回归分析,筛选DPHCC的独立预测因素.基于多因素预测模型构建ROC曲线和动态列线图,并评价模型临床应用价值.结果 结合SMOTE算法的多因素Logistic回归分析结果显示,甲胎蛋白(AFP)(OR=2.759,95%CI:1.414～5.383,P=0.003)、肝硬化(OR=3.141,95%CI:1.562～6.316,P=0.001)、脂质成分(OR=2.838,95%CI:1.388～5.803,P=0.004)、胆管扩张(OR=6.698,95%CI:2.453～18.292,P<0.001)、淋巴结肿大(OR=4.200,95%CI:1.962～8.991,P<0.001)是预测 DPHCC 的独立危险因素,性别(OR=0.309,95%CI:0.118～0.811,P=0.017)则为其独立保护因素.临床及 MRI 特征联合诊断 DPHCC 的 ROC 曲线下面积为0.806.动态列线图将预测模型可视化,校准曲线显示模型拟合优度高,决策曲线分析、临床影响曲线明确模型具有临床实用价值.结论 借助SMOTE算法的临床及MRI特征联合诊断术前预测模型可有效区分DPHCC和非DPHCC,动态列线图为术前预测单结节型DPHCC提供了一种可视、便捷且交互性强的诊断工具.
关键词：单结节型双表型肝细胞癌磁共振成像合成少数类过采样技术动态列线图
分类号：R445.2(诊断学)R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：福建省科技厅引导性项目(2020D026)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2026-01-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 88-95 )
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