钆贝葡胺增强MRI检查联合血清IGFBP-3、LMTK3水平对结直肠癌患者肝转移的预测价值
路丽华1
籍芳华2
李贵宾2
1.北京核工业医院影像科 北京 1000452.冀中能源华北医疗健康集团峰峰总医院影像科 河北 邯郸 056000
摘要：目的 分析钆贝葡胺增强 MRI 检查联合血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、狐猴酪氨酸激酶-3(LMTK3)水平对结直肠癌患者肝转移的预测价值.方法 选择结直肠癌患者 273 例,根据是否发生肝转移分为转移组(96 例)和未转移组(177 例),均行钆贝葡胺增强MRI检查,并采用ELISA法检测血清IGFBP-3、LMTK3.采用Kappa检验分析钆贝葡胺增强MRI检查及其联合血清IGFBP-3、LMTK3 水平对结直肠癌患者发生肝转移的诊断结果与病理检查结果的一致性.绘制ROC曲线,分析钆贝葡胺增强MRI检查联合血清IGFBP-3、LMTK3 水平对结直肠癌患者肝转移的预测价值.结果 与未转移组比较,转移组血清IGFBP-3 水平降低、血清LMTK3 水平升高(P均<0.05).钆贝葡胺增强MRI检查预测结直肠癌患者发生肝转移 89 例,经病理检查阳性 70 例、阴性 19 例;钆贝葡胺增强MRI检查预测结直肠癌患者未发生肝转移 184 例,经病理检查阳性 26 例、阴性 158 例;钆贝葡胺增强MRI检查预测结直肠癌患者发生肝转移的Kappa值为 0.632,与病理检查结果的一致性较高(P<0.05).钆贝葡胺增强MRI检查及血清IGFBP-3、LMTK3 水平联合预测结直肠癌患者发生肝转移 114 例,经病理检查阳性 94 例、阴性 20 例;钆贝葡胺增强MRI检查及血清IGFBP-3、LMTK3 水平联合预测结直肠癌患者未发生肝转移 160 例,经病理检查阳性 3 例、阴性 157 例;钆贝葡胺增强MRI检查及血清IGFBP-3、LMTK3 水平联合预测结直肠癌患者发生肝转移的Kappa值为 0.822,与病理检查结果有极高的一致性(P<0.05).钆贝葡胺增强MRI检查及血清IGFBP-3、LMTK3 水平预测结直肠癌患者发生肝转移的AUC分别为 0.811、0.841、0.863,三指标联合预测结直肠癌患者发生肝转移的AUC为 0.958,三指标联合的预测效能高于各指标单独(P均<0.05).结论 钆贝葡胺增强MRI检查联合血清IGFBP-3、LMTK3 水平对结直肠癌患者肝转移有较高的预测价值.
关键词：钆贝葡胺增强磁共振成像结直肠癌肝转移胰岛素样生长因子结合蛋白-3狐猴酪氨酸激酶-3
分类号：R445.1(诊断学)R735.3(消化系肿瘤)
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 93-98 )
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